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2018护士资格考试必看!诊断的万能公式之循环系统疾病思维导图

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一生孤注掷温柔 浏览量:32023-04-04 14:51:02
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摘要 2018年护士执业资格考试时间:5月5-7日;护士资格考试准考证打印时间:4月18日-5月7日;成绩查询时间:考后45个工作日;证书领取时间:一般为考后3-4个月。2018护士资格考试消化系统历...《2018护士资格考试必看!诊断的万能公式之循环系统疾病》由树图网护士资格考试网发布。

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思维导图大纲

2018护士资格考试必看!诊断的万能公式之循环系统疾病_树图网思维导图模板大纲

摘要 2018年护士执业资格考试时间:5月5-7日;护士资格考试准考证打印时间:4月18日-5月7日;成绩查询时间:考后45个工作日;证书领取时间:一般为考后3-4个月。

2018护士资格考试消化系统历年高频考点经典总结

循环系统疾病诊断公式

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1、冠心病=胸骨后压窄性疼痛

(1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟,3-5分钟/次,+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG:ST段水平下移

(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG:ST段弓背向上抬高

V1-6广泛前壁心梗;V1-3前间壁心梗;V3-5局限前壁心梗;V5-6前侧壁心梗;Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗;I、aVL高侧壁心梗

心功能Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态

I级:无肺部啰音和第三心音

II级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野

III级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)

IV级:心源性休克

2、高血压病

按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90);1级140-159或90-99 低于160/100;2级 160-179或100-109 低于180/110;3级 ≥180或≥110

危险程度分层:低危:1级。改善生活方式。中危:1级+2个因素; 2级不伴或低于2个因素。 药物治疗。高危:1-2级+至少3个因素,靶器官损害。 规则药物治疗。极高危:3级;1-2级+靶器官损害、有并发症。 尽快强化治疗。

3、心衰=左肺(循环)右体(循环)

左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)

右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大

心功能分级:I级日常不受限;II级 活动轻度受限;III级 活动明显受限;IV级 休息时出现症状;左心衰+右心衰=全心衰

4、心律失常:

(1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等

(2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(无P波,心率160-250次/分)

(3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波

5、心脏瓣膜病

(1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音

(2)二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音,向腋下或左肩胛下角传导

(3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导

(4)主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+AustinFliht杂音+周围血管征(水冲脉、Mussctz征、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Durozicz征)

主要瓣膜杂音出现时期 开关瓣 杂音性质

二尖瓣狭窄舒张期 开 隆隆样

二尖瓣关闭不全收缩期 关 吹风样

主动脉瓣狭窄收缩期 开 喷射样

主动脉瓣关闭不全舒张期 关 叹气样

6、休克体征=P↑+Bp↓+脉搏细速+四肢发凉

(1)失血性休休克体征+出血

(2)心源性休克=休克体征+左心衰

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