护士执业资格考试辅导资料：先天性心脏病-室间隔缺损思维导图

护士执业资格考试辅导资料：先天性心脏病-室间隔缺损

先天性心脏病-室间隔缺损(Ventricular septal defect ,VSD)

室间隔缺损是最常见的左向右分流型先心病，发病率占先心病的50%。室间隔缺损最常见的病理类型分四种：嵴上缺损(干下型)、嵴下缺损、三尖瓣隔瓣后缺损、肌部缺损，中间两部分又称膜部缺损。

1.血流动力学：正常人右室收缩压仅为左室的1/4~1/6，肺循环阻力为体循环的1/10。因缺损处两侧压差是左心大于右心，左向右分流，一般情况无青紫。但分流增加了肺循环、左房、左室工作。小分流量可无血流动力学变化。大分流量时，左向右分流，QP/QS=3~5，随着病情进展，高压血冲向肺动脉，导致肺动脉痉挛，产生动力型肺动脉高压。

2. 临床表现

3. 并发症：支气管肺炎，充血性心衰，肺水肿，感染性心内膜炎(赘生物在室间隔右侧面，压差低处)。