已患绝症申请复效引起的人身保险纠纷案思维导图

1994年1月14日，王书明到当地的一家保险公司为自己投保了10份20年期的简易人身保险，保险金额为4040元，交费方式为按月交纳，每月交费10元，王书明同时还指定儿子王雷为该保险合同的受益人。1996年5月后，王书明便停止了交费。1997年10月6日，在拖欠保费长达1年零5个月后，王某将此期间拖欠的保费予以补交。1998年3日19日，被保险人王书明因病去世，。在处理完其后事之后，受益人王雷手持保险单证及有关证明，向保险人申请支付保险金。保险公司经过调查核实，了解到王书明自脱保后，因身体不适，曾到医院去检查，被诊断为串有肝硬化等病症，并先后到多家医院治疗。在治疗期间，王书明一直休病假，直至死亡时也未能正常上班。保险公司认为，被保险人复效时的健康状况已不符合投保条件，因此，王雷申请办理的复效保险合同应该认定为无效，该笔保险金不能给付。王雷不同意保险公司的做法，便到保险公司所在地的法院起诉。受案法院经过审理之后作出判决，判决结果是：①双方所签的简易人身保险合同为有效合同；②被告给付原告简易人身保险金4040元，在判决生效后10日内一次性付清；②案件受理费和诉讼费共计300元由被告承担。[案例评析]什么是人身保险的复效？保险公司的复效是指对于已经失效的人寿保险单，在一定时间内经投保方提出申请，保险人同意恢复合同效力的行为。它指的是投保人在规定的期限内仍没有交纳保费的合同中止，即合同效力中止。在此期间，即使有约定的事故发生，保险人亦不负支付保险金的责任。中止并非终止，在一定的时间内，投保人可以申请恢复合同效力，不变更原合同约定的权利与义务。对于复效，《保险法》这样规定：“依照前条规定合同效力中止的，经保险人与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，合同效力恢复。但是，自合同效力中止之日起二年内双方未达成协议的，保险人有权解除合同。保险人依照前款规定解除合同，投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值；投保人未交足二年保险费的，保险人应当在扣除手续费后，退还保险费。“可以看出，申请复效一般须具备下列条件：