2018临床执业医师考试常考知识点速记(5)思维导图

零级(非线性)消除动力学：恒定速率消除。

毒性反应：剂量过大。

后遗效应：停药后残存。

停药反应：突然停药加剧。

变态反应：过敏体质，药理性拮抗药解救无效。

特异质反应：特异质，遗传异常。

拮抗药：有亲和力，无内在活性。

N样作用鈫捁趋兰∈账酢�

鈥斠阴５ḿ铛ッ糕啋胆碱+乙酸。

毛果芸香碱：M激。对眼和腺体作用明显，缩瞳、降低眼压、调节痉挛、分泌增加。用于青光眼、虹膜炎、口腔干燥。

抗胆碱脂酶药：相当于M、N激。易逆性：新斯的明。促进胃肠道，兴奋骨骼肌。用于重症肌无力、尿潴留、术后肠麻痹、阵发性室上速，禁用于支哮、机械性肠梗阻。难逆性：有机磷。

胆碱酯酶复活药：相当于N阻。对已老化的胆碱酯酶无复活作用。有机磷中毒首选氯解磷定。

阿托品：M阻。大剂量扩血管。用于虹膜炎、缓慢型心律失常等，禁用于青光眼、幽门梗阻、前列腺肥大。中毒解毒：毒扁豆碱。

尾1鈫捫脑嘈朔�(窦房结加快、异位节律点加快、心肌收缩力加强)。

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去甲肾上腺素：伪+轻微尾1激。用于抗休克。不良反应：局部组织缺血坏死(酚妥拉明解救)，急性肾衰。

异丙肾上腺素：尾激。用于心三联、支哮、抗休克。首过消除强，不宜口服。

多巴胺：伪+尾+多巴胺受体激。低剂量D1，中剂量尾1，高剂量伪。用于抗休克、急性肾衰、急性心功能不全。

酚妥拉明：伪阻。扩张小血管，兴奋心脏，拟胆碱样作用，组胺样作用(抗5-HT)。用于外周血管痉挛性疾病、嗜铬细胞瘤。

洛尔：尾阻。减少游离脂肪酸，抑制肾素，内在拟交感活性，膜稳定。用于快速型心律失常、扩张型心肌病、控制甲亢等，禁用于左心功能不全、窦缓、支哮。不良反应：诱发支哮，反跳现象。

普鲁卡因：对黏膜穿透力弱，不用于表面麻醉。

利多卡因：应用最多，全能。

丁卡因：毒性大，穿透力强，不用于浸润麻醉。