关于中医执业医师考试考点总结之孕期监护及保健,考核内容主要有:孕妇监护。产前检查时间及方法、预产朋推算。胎儿监护:胎盘功能,胎儿宫内储备能力监护方法。孕期常用药物对胎儿的影响。并且复习完成了产前检查的时间和预产期推算,首先回顾一下前文内容。
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中医执业医师考试考点总结:孕期监护及保健思维导图模板大纲
1.产前检查的时间
从确诊早孕时开始,行双合诊、测血压、检查心肺、检测蛋白及尿糖。如未发现异常,应于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周,共再作产前检查9次。属高危孕妇,应酌情增加产前检查次数。
2.预产期推算
末次月经第一日算,月份减3或加9,日数加7。
本节讨论的内容是产前检查的步骤和方法,详见下文。
1. 腹部检查
视诊(腹形及大小、妊娠纹、手术瘢痕水肿),四部触诊(了解子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位、胎先露部是否衔接),听诊(胎心率,脐带杂音)。
2. 骨盆测量
骨盆外测量:髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、出口矢状径、耻骨弓角度骨盆内测量:适用于骨盆外测量有狭窄者。
3. 阴道检查
早期妊娠初诊时行双合诊检查。
4. 肛门检查
了解胎先露部、骶骨前面弯曲度、坐骨棘间径。
5. 胎儿监护
胎盘功能:测定胎动、孕妇尿及血清雌三醇、孕妇胎盘生乳素、妊娠特异性脽糖蛋白、缩宫素激惹试验、B超检查。
胎儿宫内监护方法:无应激试验,缩宫素激惹试验。
总的来说,本章节重点记忆的是预产期推算法,产前检查时间,四部触诊法。下面一起来看个例题。
患者,女,30岁,已婚,初孕。月经规律,末次月经从2014年11月30日开始,干净时间为12月7日。预产期即是2015年的( )
A.8月14日
B.8月30日
C.9月7日
D.9月14日
E.9月30日
答案:C。
本题考查的是预产期算法。末次月经第一日算,月份减3或加9,日数加7。
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