2017中西医执业医师考试原发性支气管癌思维导图

中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较为多见。

周围型肺癌：发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌，约占1/4，以腺癌较为多见。

小细胞肺癌：又称小细胞未分化癌，恶性程度最高，较早出现肺外转移，对放疗和化疗较敏感。患者年龄较轻，多有吸烟史。多发生于肺门附近的大支气管。癌细胞体积小，生长快，侵袭力强，远处转移早。

非小细胞肺癌：又分为以下几类：

刺激性干咳：支气管发生了占位阻塞;

咳血：肿瘤会侵蚀气道血管;

喘憋：大的气道阻塞或肺泡癌中的肺脏不能很好的气体交换;

声音嘶哑：压迫喉返神经。

压迫上腔静脉综合征：表现头、颈、前胸部及上肢水肿淤血;

霍纳综合征：眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗。

可出现杵状指(趾)和肥大性骨关节病;男性乳房发育;库欣综合征(满月脸和水牛背);稀释性低钠血症。

中央型肺癌：多为一侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，可有分叶或切迹。肿块与肺不张、阻塞性肺炎并存时，可呈现"S"形X线征象。

周围型肺癌：早期常有局限性小斑片状阴影，肿块周边可有毛刺、切迹和分叶，可见偏心性癌性空洞。