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2017中医执业医师考试资料知识点总结之望神思维导图模板大纲
中医认为神是机体生命活动的体现,形神兼备是一个正常人所具有的。它通过目光神态、面部表情、形体动作、语言气息、反应能力等表现出来。望神要分清得神与少神、
失神、假神。
1.得神
得神又称有神,是精充气足神旺的表现;在病中,则虽病而正气未伤,是病轻的表现,预后良好。
得神的表现是:神志清楚,语言清晰,面色荣润含蓄,表情丰富自然;目光明亮,精彩内含;反应灵敏,动作灵活,体态自如;呼吸平稳,肌肉不削。
2.少神
少神是指精气不足,神气不旺的表现。又称为神气不足。介于得神与失神之间。
少神的表现是:目乏神采,神志清楚,但精神不振,面色少华,肌肉瘦削,少气懒言,倦怠嗜睡,动作缓慢,思维迟钝。表明精气已伤,脏腑功能较弱,多见于素体虚弱的人,也可见于疾病较轻或疾病恢复期的患者。
3.失神
失神又称无神,是精损气亏神衰的表现。病至此,已属重笃,预后不良。
失神的表现是:精神萎靡,言语不清,或神昏谚语,循衣摸床,撮空理线,或卒倒而目闭口开;面色晦暗,表情淡漠或呆板;目暗睛迷,蝉神呆滞;反应迟钝,动作失灵,强迫体位;呼吸气微或喘;周身大肉已脱。
4.假神
假神是垂危患者出现的精神暂时好转的假象,是临科的预兆,并非佳兆。
假神与病情好转的区别在于:假神的出现比较突然,其"好转"与整个病情不相符,只是局部的和暂时的。由无神转为有神,是整个病情的好转,有一个逐渐变化的过程。
假神之所以出现,是由于精气衰竭已极,阴不敛阳,阳虚无所依附而外越,以致暴露出一时"好转"的假象。这是阴阳即将离绝的危候,古人比做"残灯复明"、"回光反照"。
得神、少神、失神、假神各自的特点及临床意义是中医执业医师考试中重要的知识点,经常考察大家,希望大家能够掌握。
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