2016医师资格考试备考：产后疼痛思维导图

剖宫产切口疼痛的护理首先要求切口严格无菌，顶防感染，预防用药比术后用药更有效控制疼痛。

侧切术后的护理

护理时嘱其健侧卧位，日服抗生素以预防感染外，还要保持会阴清洁干燥。于术后第1H棉球擦洗每日4次;第2日对于肿胀较重者给予50%"硫酸镁湿热敷";对有感染倾向者可应用微波治疗仪照射伤，以改善血循环，从而减轻疼痛。

宫缩疼的护理

宫缩疼患者多见于经产妇，疼痛多于第2口后出现。呈阵发性，可依次加剧。护理时嘱其多饮山植生姜热茶，并按摩子宫，多能白行缓解。疼痛较重不可耐受时，遵医嘱可日服止痛药物，或肌注镇疼剂。

痔疮疼的护理

痔疮于妊娠晚期多见或加重，系因增大子宫的压迫和腹压增高，使痔静脉回流受阻和压力增高导致痔静脉曲张。护理时产妇取平卧位，24小时内宜冷敷，24小时后改为热敷。饮食应多食蔬菜水果，少食辛辣，并定时排便，必要时用缓泻剂。

乳胀疼的护理

乳胀疼多见于早产、妊娠晚期引产、死胎，产妇乳腺发育好，泌乳丰富及新生儿拒乳，或产妇因某种原因而不宜哺乳者。少食汤类，忌用手挤奶。早产儿吸吮力差;喂养量少，乳腺发育好，沁乳丰富者喂养时应先吸空一侧乳房，再用吸奶器吸尽对侧乳房，以避免乳房大小不等，(双侧交替进行)。睡姿以平卧位为佳，避免侧卧时乳腺受压，乳结形成后而发展为乳腺炎，新生儿拒乳者应提倡母婴同室，早接触，早吸吮。

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