关于临床执业医师备考:慢性左心衰病人的临床表现.华图卫生人才网整理如下信息供参加2016年执业医师资格考试的考生参考。
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临床执业医师备考:慢性左心衰病人的临床表现思维导图模板大纲
1、程度不同的呼吸困难:
(1)活动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血,为劳力性呼吸困难,是左心衰最早出现的症状。
(2)睡眠平卧血液重新分配使肺血流量增加外,夜间迷走神经张力增高,小支气管收缩,横隔上抬,肺活量减少,为夜间阵发性呼吸困难,为左心衰的典型表现。
(3)严重时,病人可出现端坐呼吸。
(4)心源性哮喘进一步发展,可出现急性肺水肿,是左心衰最严重的形式。
2、咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致。
3、由于心排血量降低,心、脑、骨骼肌等血液灌注不足。
4、严重左心衰时血液进行再分配,首先是肾血流明显减少,病人出现少尿。
1、由于肺毛细血管内压力增高,液体可渗到肺泡出现湿罗音。
2、心脏扩大、第二心音亢进及舒张期奔马律。
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