一句话巧记执业医师难点锦囊（二）思维导图
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思维导图大纲
一句话巧记执业医师难点锦囊（二）思维导图模板大纲
聽 妇产科历年必考知识点汇总：
21.雌三醇生物活性最低，为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。
22.雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀，阴道上皮增生角化，乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。
孕激素：子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏，抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅，阴道上皮细胞脱落，乳腺小叶及腺泡发育，基础体温排卵后升高0.3～0.5℃作排卵日期标志。
23.月经周期：月经期(1～4日)，增殖期(早期5～7日，中期8～10日，晚期11～14日，腺上皮：低柱状鈫捦淝啋高柱状)，分泌期(早期15～19日，中期20～23日，晚期24～28日，糖原小泡鈫挾ソ置阝啋糖原溢出)。
24.宫颈黏液：瞳孔样，羊齿植物叶状结晶(雌)，椭圆体(孕)。
25.精子获能部位：子宫腔和输卵管。
卵子受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处。
26.着床在受精后第6～7日。受精后8周称胚胎，9周起称胎儿。
27.自觉胎动：初产妇18～20周，经产妇16周末。
28.身长：前5个月=月数平方，后5个月=月数脳5.
体重=宫高脳腹围+200g
29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。
30.胎盘：羊膜(最内层)，叶状绒毛膜，底蜕膜(母体部分)。
31.人绒毛膜促性腺激素hCG：属蛋白质类激素是一种糖蛋白，合体滋养细胞合成，8～10周达高峰。
雌激素：10周后胎盘合成，雌二醇为非孕妇100倍，雌三醇为1000倍。
32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。
33.羊水来源：早期：母体血清;中期：胎儿尿液;晚期：肺也参与。
34.羊水量：8周5～10ml，10周30ml，20周400ml，38周1000ml，40周800ml，过期300ml以下。
35.妊娠期子宫增大变软，子宫峡部变长变软，阴道黏膜变软充血水肿呈紫蓝色(Chadwick征)，乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节(蒙氏结节)。
胎盘早剥子宫胎盘卒中时子宫表面紫蓝色瘀斑(Couvelaire子宫)。
侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌肿瘤细胞浸润子宫表面形成紫蓝色结节。
36.心排量、循环血容量在32～34周达高峰。
37.早期妊娠鈮�13周。14鈮ぶ衅谌焉镡墹27周。晚期妊娠鈮�28周。
38.停经是妊娠最早症状。早孕反应在停经6周出现。阴道黏膜和宫颈阴道部紫蓝色，黑加征阳性(停经6～8周子宫峡部极软)。
39.确诊早孕首选妊娠试验(血hCG较早)。临床上最常用早早孕试纸测尿hCG.B超和超声多普勒确诊活胎。
40.宫底高度：12周末：耻骨联合上2～3横指。16周末：脐耻之间。20周末：脐下1横指。
24周末：脐上1横指。28周末：脐上3横指。32周末：脐与剑突之间。36周末：剑突下2横指。40周末：33cm.
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