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《药一》知识点:抗血栓药思维导图模板大纲
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抗血栓药
(一)抗凝血药
1.香豆素类
口服有效,体外无抗凝作用。常用药包括华法林钠、双香豆素和醋硝香豆素,与维生素K相似。抑制维生素K环氧还原酶。
2.凝血酶抑制药
达比加群酯:以原药和前药两种形式进入门静脉,在肝脏中完全转化为达比加群。
阿加曲班:结构中包含精氨酸、哌啶和四氢喹啉的三脚架结构。
3.凝血因子Ⅹa抑制药
直接作用于凝血因子Ⅹa的抗凝血药有良好的抑制初期血栓形成的疗效。
代表药:阿哌沙班和利伐沙班。
(二)血小板二磷酸腺苷受体阻断药
氯吡格雷、噻氯匹定、普拉格雷、坎格雷洛和替卡格雷等。
氯吡格雷有一个手性碳原子,为S-构型,体外无活性,为前药。临床主要用于预防缺血性脑卒中、心肌梗死及外周血管病等。
(三)糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体阻断药
阿昔单抗和依替巴肽、替罗非班