2017执业药师考试：西药综合高频考点（十二）思维导图

有机磷是难逆性胆碱酯酶抑制剂。有机磷+胆碱酯酶鈫捔柞；ḿ铛ッ父春衔镡啋老化

鈫捰玫ḿ铛ッ父椿罴炼钥�（解磷定、氯磷定等）

（1）阿托品只可解除M样作用，对N样作用（骨骼肌震颤）无效。（2）早期、足量、重复给予阿托品，尽快达到阿托品化，然后减量、维持用药数日；（3）阿托品化的指征是鈥斺�斖桌┐蟆⒚娌砍焙臁⑵し舾稍铩⒖诟伞⑿穆始涌臁�

（1）复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。（2）复活剂在碱性溶液可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。（3）中毒已超过3d或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化，使用复活剂无效。

毒理鈥斺�斣谖改谟鏊岷蟊湮谆夂吐然俊�

氯化锌鈥斺�敹韵烙星苛掖碳ぷ饔茫梢鹞赋︷つじ葱运鹕恕�

磷化氢鈥斺�斖ü种葡赴匮趸杆鸷χ惺嗌窬低澈托摹⒏巍⑸�

口服中毒者鈥斺�斄⒓从�1%硫酸铜溶液催吐、洗胃。

洗胃后鈥斺�斂诜蛩崮�30g导泻。

禁用鈥斺�斀昧蛩崦镜夹�

2016-最佳选择题

【答案】D

【解析】本题考查乙醇中毒的救治措施。急性酒精中毒应慎重使用镇静剂，烦躁不安、过度兴奋者，可用小剂量苯二氮卓类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用吗啡及巴比妥类药，防止加重呼吸抑制。

【答案】B

【解析】青霉胺(D-盐酸青霉胺)用于铜、汞、铅中毒的解救，治疗肝豆状核变性病。

【答案】阿托品为M受体阻断剂，特效的阻断剂为M胆碱受体激动剂毛果芸香碱。

【答案】A

【解析】氟马西尼用于苯二氮卓类药物过量或中毒。

【答案】A

【解析】有机磷中毒患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。