2017执业药师考试：历年西药专业知识二高频考点（一）思维导图

2014-最佳选择题

1.苯二氮类对离子通道的作用是

常见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、共济失调等"宿醉"现象。老年人、体弱者、幼儿、肝病和低蛋白血症患者，对本类药的中枢性抑制作用较为敏感。突然停药后可能发生撤药症状。

2015-最佳选择题

2.老年人对苯二氮类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状，在临床上被称为

对苯二氮草类药过敏者、妊娠期妇女、新生儿禁用苯二氮类药。呼吸抑制、显著的神经肌肉呼吸无力、严重肝损害者禁用硝西泮、氟西泮。

2014-最佳选择题

3.静脉注射地西泮速度过快时引起的不良反应是

①对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普隆;

②对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮或选用三唑仑;

③对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠，可选氯美扎酮;

④对睡眠时间短且夜间易醒早醒者，可选夸西泮;

⑤对忧郁型的早醒失眠者，在常用催眠药无效时，可配合抗抑郁药阿米替林和多塞平;

⑥对老年失眠者，10%水合氯醛糖浆起效快;

⑦为改善起始睡眠(难以入睡)和维持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉醒过早)，可选服唑吡坦、艾司佐匹克隆;

⑧对偶发性失眠者可选择唑吡坦、雷美替胺。

苯二氮类常用药品有地西泮(重点)、氟西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑。

药品

适应症

注意事项

地西泮

用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛、手术麻醉前给药。

①严重的精神抑郁者可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施；

②对伴有严重慢性阻塞性肺部病变者，可加重通气衰竭；

③原则上不应作连续静脉滴注，但在癫痫持续状态时例外；

④长期使用本品，停药前应渐减量，不要骤然停止；

⑤本品可透过胎盘屏障。妊娠期妇女常期使用可产生依赖性，使新生儿呈现撤药症状，并可使新生儿在中枢神经活动有所抑制，在分娩前或分娩时使用本类药物，可致新生儿肌张力软弱（注意这几点注意事项，其余的看一下书）