在卫生资格考试中,主要考察内容为症状学与体征,而在体征中又以胸部检查的叩诊、听诊,腹部检查的触诊为主要考点,现在就胸部叩诊中考试频率最高、考生最易错误的叩诊音。
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卫生资格考试基础知识高分记考点之叩诊音考点思维导图模板大纲
叩诊音,叩诊时被叩击部位产生的反响称为叩诊音。
1.清音:是正常肺部的叩诊音。它是一种频率约为100~128次/秒,振动持续时间较长,音响不甚一致的非乐性音。提示肺组织的弹性、含气量、致密度正常。
2.浊音:是一种音调较高,音响较弱,振动持续时间较短的非乐性叩诊音。除音响外,板指所感到的振动也较弱。当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生,如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分,或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)的叩诊音。
3.鼓音:如同击鼓声,是一种和谐的乐音,音响比清音更强,振动持续时间也较长,在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下可见于胃泡区和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。
4.实音:是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。
5.过清音:介于鼓音与清音之间,是属于鼓音范畴的一种变音,音调较清音低,音响较清音强,为一种类乐性音,正常成人是不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。
叩诊音怎么考?
通过多年来对于事业单位招聘考试真题的研究,在招聘考试里,对于叩诊音的考察,频率最高的在于各类音响对应的正常组织或组织发生的病变,其次考察各叩诊音的音响频率特点。
对于各叩诊音的学习考生可以联想一下往暖壶倒开水的过程,在倒水的最开始,壶内水分较少,空气较多,声音响度大,但是频率低,随着液体不断增多,音响下降,频率升高。明白这个道理过后再看一下叩诊音的命名。
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