完美掌握综合知识与技能之药物中毒的灌洗液和禁忌药物思维导图

(1)常用洗胃溶液选择

(1)急性中毒者，先口服催吐，再洗胃，以减少毒物被吸收。

(2)当不明所服毒物时，可选用温开水或等渗盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。

(3)服毒后4～6小时内洗胃最有效。每次灌洗量300～500ml，一次不超过500ml。

(4)为幽门梗阻患者洗胃，应记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，为静脉补液提供参考。如灌洗量为2000ml，洗出量为2500ml，表示胃潴留500ml，宜在饭后4～6小时或空腹进行。

(5)每次灌入量以300～500ml为宜，不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。防灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息;或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心搏骤停。

(6)洗胃监测：观察患者面色、呼吸、脉搏、血压、抽出液的性质及有无腹痛等。如患者感到腹痛，灌洗出的液体呈血性或出现休克现象，应立即停止洗胃，并与医生联系，采取相应急救措施。