2019年护士资格考试备考：几种心内科常见病症知识点汇总（5）思维导图

1、休克、有效循环血量的概念。

2、休克的病理变化主要为微循环收缩期，微循环扩张期，微循环衰竭期。

3、休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。

4、休克的一般监测：①精神状态;②肢体温度、色泽;③血压;④脉搏;⑤尿量。

5、尿量是观察休克变化简便而有效的指标，成人尿量要求>30ml/h，儿童>20 ml/h。

6、休克的特殊监测指标：①中心静脉压;②肺动脉楔压;③心排出量和心脏指数;④动脉血气分析;⑤动脉血乳酸值;⑥DIC实验室指标。

7、中心静脉压(CVP)测定，以了解右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，正常为0.49～0.98 kPa。CVP<0.49 kPa(5 cmH2O)，血压下降，提示血容量不足。CVP>1.47kPa(15 cmH2O)，而血压低，提示心功能不全。

8、休克病人体位：平卧位或上身、下肢各适当抬高20掳左右。

9、休克病人使用血管活性药物必须补足血容量，尽量不用血管收缩剂。

10、注意血管收缩剂和血管扩张剂的特点。

11、低血容量性休克包括失血性休克和损伤性休克，皆因血容量锐减所致。

12、感染性休克的常见病因和治疗原则。

13、激素在感染性休克和其他较严重的休克中的作用。