2019护士资格考试呼吸系统知识点详解：急性呼吸衰竭的辅助检查及治疗原则思维导图

1.动脉血气分析：单纯PaO2<60mmHg为I型呼吸衰竭;若伴有PaCO2>50mmHg，则为Ⅱ型呼吸衰竭。pH可反映机体的代偿状况，有助于对急性或慢性呼吸衰竭加以鉴别。当PaCO2升高、pH正常时，称为代偿性呼吸性酸中毒;若PaCO2升高、PH<7.35，则称为失代偿性呼吸性酸中毒。

2.肺功能检测：尽管在某些重症病人肺功能检测受到限制，但肺功能检测有助于判断原发疾病的种类和严重程度。呼吸肌功能测试，能够提示呼吸肌无力的原因和严重程度。

3.胸部影像学检查：包括普通X线胸片、胸部CT和放射性核素肺通气/灌注扫描等，有助于分析引起呼吸衰竭原因。

1.保持呼吸道通畅：包括：①若病人昏迷，应使其处于仰卧位，头后仰，托起下颌并将口打开;②清除气道内分泌物及异物;③必要时建立人工气道。人工气道的建立一般有三种方法，即简便人工气道、气管插管及气管切开。气管内导管是重建呼吸通道最可靠的方法。

2.氧疗：通过增加吸入氧浓度来纠正病人缺氧状态的治疗方法即为氧疗。对于急性呼吸衰竭病人，应给予氧疗。确定吸氧浓度的原则是保证PaO2迅速提高到60mmHg或脉搏容积血氧饱和度(SPO2)达90%以上的前提下，尽量减低吸氧浓度。

3.增加通气量、改善CO2潴留

4.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。

5.病因治疗：在解决呼吸衰竭本身造成的危害的前提下，针对不同病因采取的治疗措施十分必要，也是治疗呼吸衰竭的根本所在。

6.其他重要脏器功能的监测与支持。