护理过程中哪些情况下输血需要加温？需要注意什么？思维导图

1、大量快速输血：成人>50ml/(kg路h);儿童>15 ml/(kg路h);

2、婴儿换血疗法;

3、受血者体内存在具有临床意义的冷凝集素。

世界卫生组织的《临床用血手册》指出，低温输血可发生心脏骤停的风险。建议当输血速度超过100ml/min时应使用血液加温器加温。该手册同时指出，保持患者身体温暖比使用血液加温器更有效。

当使用血液加温器时，应在患者病史上记录设备的运行温度。且必须配备专业的设备或可视温度计以监测血液温度，确保血液温度不高于41℃。

血液不得在没有任何监控的条件下加温(如在鈥敻鲎坝腥人娜萜髦�)，这样可导致红细胞破坏而发生溶血。

血液加温必须有专人负责操作并严密观察，最好在专用血液加温器中进行。

如无条件，可将血袋置于35～38潞C水浴中，轻轻摇动血袋，并不断测试水温，15分钟左右取出。加温时需注意：①水温不得超过38潞C，以免造成红细胞损伤或破坏而引起急性溶血反应：②加温过的血液要尽快输注，因故不能输注不得再进入贮血冰箱保存。