2017年护士资格考试：股骨干骨折治疗思维导图

对比较稳定的股骨干骨折，软组织条件差者，可采用非手术疗法。

(1)成人:可采用胫骨结节或股骨干髁上持续骨牵引，一般需要牵引8～10周。

(2)儿童:多采用手法复位，小夹板固定，皮肤牵引维持方法治疗。较小的成角畸形及 2cm以内的重叠是可以接受的。因为儿童骨的再塑能力强，随着生长发育，逐渐代偿，至成人可不留痕迹。

(3)3岁以下儿童则采用垂直悬吊皮肤牵引。

(1)手术指征：①非手术治疗失败;②同一肢体或其他部位有多处骨折;③伴有血管神经损伤;④老年人骨折不宜长期卧床者;⑤陈旧性骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合;⑥无污染或污染很轻的开放性骨折。

(2)手术方法：①切开复位，钢板螺钉内固定;②切开复位，带锁髓内钉内固定;③弹性钉内固定;④外固定架外固定。