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护士资格考试:呕吐的检查与判断思维导图模板大纲
1.黄绿色呕吐物:这种呕吐物多来源于胆汁常提示十二指肠壶腹以下肠腔有梗阻.
2.酸腐味宿食的呕吐物:出现这种呕吐物提示幽门梗阻,幽门梗阻的典型临床表现就是就吐宿食,呈酸腐味,多发生在餐后,呕吐量大。
3.粪便性吐物:这种呕吐物是由于食物在小肠内停滞时间较长经细菌和消化液的作用而产生臭味,常提示低位肠梗阻.
4.血性呕吐物:如果吐出的是鲜血就是上消化道的动脉出血;如果是紫褐色的血,则是静脉出血;如是咖啡色吐物,说明胃内有陈旧性出血.
针对不同呕吐物的颜色、性质、气味来判断患者有可能并发的疾病,同时呕吐频繁且量大者可引起水电解质紊乱、代谢性碱中毒,长期呕吐可伴有营养不良,所以在对症治疗的同时,还要积极纠正患者的水、电解质紊乱,做好患者的饮食护理。
护士资格考试:脑脊液标本的采集
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