介绍静脉采血技巧
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静脉采血技巧思维导图模板大纲
①采血量较多或患者血管条件差时,在采血过程中静脉可能出现塌陷导致血液突然停止流出,这时可将试管从持针器中拔出等候几秒,待静脉恢复充盈再进行尝试。
②抽血时压脉带扎太紧或时间太长,可能出现采血试管内无血液或仅流出少量血液,此时可慢慢放松压脉带,并让患者重复握拳再松拳的动作,可促进血液流出。
①左右手的选择:
首选右手静脉,因日常活动以右手为主,相对比左手静脉更充盈;左手活动多者可考虑选择左手静脉;在右手静脉条件差的情况下也可选择左手。
②具体穿刺点的选择:
宜选择走向直、粗大、充盈、弹性好、易固定的静脉血管。一般以上肢肘正中静脉、头静脉、贵要静脉做为首选,避开静脉瓣、静脉结节、水肿或疤痕部位。当肘部静脉充盈不明显时,可选择手背部、手腕部、外脚踝部静脉甚至股静脉等做静脉穿刺点
针头纵轴与血管纵轴平行,慢慢向外拔针,当针头即将拔出血管壁时再快速拔出体外,顺血管方向用棉球按压穿刺点3~5分钟即可;凝血功能差者可延长按压时间至穿刺点不出血为止。
水肿的患者:
此类患者静脉往往不明显,应按静脉走行的解剖位置,用手指压迫局部,以暂时驱散皮下水分,显露静脉后再行穿刺。
血管较“脆弱”的患者:
应该选择从血管旁侧进针,刺入时,针头方向与血管平行,针进血管时不能用力过猛,原则是宁慢勿快,持针要稳。
血管活动度大的患者:
穿刺前可用左手拇指和食指,分别固定血管两端,以30°斜角进针,回血后,针头稍挑起,顺着血管进入少许即可。
静脉细小的患者:
这种情况可选择小针头,而且做好穿刺前的准备工作,可用热敷方法使血管充盈、扩张,以利穿刺。
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