护资考试:胃癌患者的护理
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胃癌患者的护理思维导图模板大纲
胃窦部
进展期胃癌
癌组织已浸润肌层、浆膜层或浆膜外组织
早期胃癌
癌组织浸润仅限于黏膜或黏膜下层,不论其有无淋巴结转移
主要经淋巴转移
向左锁骨上淋巴结转移
晚期最常见的是血行转移
多转移至肝
当癌组织向外穿破浆膜,可种植转移至大网膜、腹腔脏器表面
40-60
症状
早期无明显症状,部分患者较早出现上腹隐痛,一般服药有效。少量出血时粪便隐血试验阳性。晚期患者出现恶病质
体征
体检早期可仅有上腹部深压痛;晚期患者可扪及上腹部肿块
内镜检查
纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效手段
实验室检查
粪便隐血试验呈持续性阳性
影像学检查
X线钡餐检查可发现较小而浅表的病变
B超检查有助于判断腹腔内脏器转移情况
CT有助于胃癌的诊断和临床分期
首选手术治疗,辅以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效
饮食护理
肠蠕动恢复后可拔除胃管
胃管拔除后饮食护理
拔管后时间
当日
少量饮水或米汤
少食多餐,开始时每日5~6餐,以后逐渐恢复正常饮食
第2日
半量流食
50~80ml
第3日
全量流食
100~150ml
第4日
半流质饮食
第10~14日
软食
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