日常生活中,不论是居家、出行,还是在工作中,难免会发生一些突发状况,掌握相关安全应急和日常急救知识是十分必要的,关键时刻它会起到十分重要的作用,让常识成为生活的必备技能,今天我们就来说一些常用的急救知识。
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急救技术思维导图模板大纲
急救技术就是旁观者能够使用的、不需要或很少需要医疗设备的、对急危重症患者采取的急救措施。其中部分为医学常识,需要我们每一个人掌握。例如,脑出血者应减少搬运;为防止误吸(入气管),在呕吐时应侧头;断肢需冷藏以备再植等等。急救技术包括:创伤的急救、非创伤性疾病的急救、心肺复苏。
中暑急救思维导图模板大纲
为了避免中暑,在高温天气,应做到:对年老体弱等重点人群应重点保护,营造一个舒适的小环境,室内要通风,尽可能把室温降至26~28℃,室内外温差在8℃以内。要保持情绪稳定,注意膳食的调配,饮食宜清淡,多饮水。提高对先兆中暑的认识,一旦出现头昏、头痛、口渴、出汗、全身疲乏、心慌等症状,应立即脱离中暑环境,及时采取纳凉措施。
1.立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树荫下。
2.使病人仰卧,解开衣领,脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调(应避免直接吹风),以尽快散热。
3.用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处,有条件的话用温水擦拭全身,同时进行皮肤、肌肉按摩,加速血液循环,促进散热。
4.意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水,或服用人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等解暑。
5.一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状,应让病人侧卧,头向后仰,保持呼吸道通畅,同时立即拨打120电话,求助医务人员给予紧急救治。
创伤急救分类思维导图模板大纲
1 气道的早期评估和和通气是第一位的,然后必须判断病人的呼吸性质、循环灌注和控制出血,接着要判断可能的四肢损伤。病人是否出现呼吸浅促、喘鸣、费力、呼吸抑制;评估皮肤、口腔粘膜、甲床颜色决定是否有足够的氧合,要检查口腔的咽喉有无呕吐物、血液或异物梗阻。
D(danger)指危险,即存在的危险因素,如肠腔外溢、伤口继续出血,呼吸道阻塞、颈椎骨折等,需要立即采取措施。
R(reaction)指反应,即检查伤员对刺激的反应。
A(airway)指呼吸道,即检查呼吸道是否通畅,口腔有分泌物时,立即吸出,保持呼吸道通畅。
B(breath)指呼吸,即观察伤员的胸廓运动情况或用于感觉伤员的通气情况。最常影响通气的三个条件是张力性气胸、开放性气胸、大面积肺挫伤和连枷胸。可见矛盾呼吸,可及捻发音、骨擦音并伴肋骨骨折。听诊浊音示胸腔积液,鼓音示胸腔大量积气。
C(circulation)指循环,即触及颈动脉或股动脉判断循环情况。在病情危重的伤员多时,只能进行血压评估,如能触及桡动脉、股动脉、颈内动脉搏动时收缩压至少为10.7、9.3和8.0Kpa。事故现场评估休克有三点很实用的方法:一是监测脉搏估计血压评价心输出量。轻度休克,脉搏100~120次/min,估计收缩压12~13.3Kpa心输出量降低。中度休克,脉搏>120~140次/min,估计收缩压8-12Kpa心输出量明显降低。重度休克,脉搏难触及或>140次/min ,估计收缩压5.3~8Kpa。二是毛细血管再充盈试验(用手轻压伤员指甲甲床末端或以玻片轻压其口唇粘膜,如果由红转白的时间在2s内为正常,如果>2s为毛细血管再充盈速度迟缓)、充盈速度迟缓是组织灌注不足最早的指征之一。三是评估意识状态,在无脑部外伤的情况下,意识水平是脑血流灌注不足的可靠指征。如有明显意识水平改变,可考虑有严重组织灌注不足和低氧血症。
3要特别注意无反应能力的伤员。对各种原因所致的休克,尚未得到纠正者;出血不止,未能有效止血;呼吸道梗阻,呼吸功能障碍、极度呼吸困难;血气胸、开放性气胸、张力性气胸、连枷胸;高血压危象、急性脑血管意外、颅脑损伤伴深昏迷、颅内压升高等给以重点救治。
4伤员的分类以标志醒目的卡片表示。通常采用红、黄、绿、黑四色系统来标识病情的轻重缓急。
紧急救治思维导图模板大纲
⑴可利用物品去除口腔内出血、呕吐物和其它分泌物,可抬起双颏使呼吸道通畅(可不使颈椎受到弯曲);多发伤或单独头、颈部损伤时,脊髓必须给予固定保护。
⑵意识丧失者、头面颈部创伤者、无自主呼吸或呼吸困难者,应早期进行院外气管插管、人工呼吸及高流量吸氧。
⑶在不影响急救处理的情况下,协助伤员平卧、头偏一侧,或者施以恢复体位,以防止误吸。
如果呼吸消失或不足(浅或慢),必须予以辅助通气。当用面罩等装置通气时,头部、脊柱必须固定。若通气时胸部无扩张,则可能产生了张力性气胸或血胸,应减慢呼吸,手术治疗。
连枷胸者应控制反常呼吸,可用厚棉垫或沙袋覆于浮动区域,然后用胶布加压固定,后位型者尚可取伤侧卧位来控制胸壁浮动。
开放性气胸应密闭伤口,急救时可使用敷料覆盖伤口; 单纯张力性气胸立即用粗针头在锁骨中线第二肋间刺入排气,在粗针头尾端拴一带侧口的橡胶指套,能立即排气减压。
斟酌使用心脏按压或电除颤,针对休克的病因抢救,如张力性气胸、大量出血、窒息、多根肋骨骨折、心包压塞等。
休克病人应取休克卧位即头和腿部各抬高约30度立即开放(两条)静脉通道,补充血容量,多巴胺静滴。
有活动性出血病人除积极快速输液、输血、补充血容量外,还应尽快止血;镇痛,但严重颅脑外伤、呼吸困难、急腹症病人诊断未明确者禁用;对面色苍白、四肢湿冷、出冷汗者应及时加棉被保温。
⑴隐匿伤:
坠落伤、车祸伤等钝挫伤容易出现隐匿伤,病人表面“正常”,但很快出现问题,甚至危及生命,如肝、脾、肾破裂出血,心肌损伤、创伤性湿肺、血气胸等。如有可疑,到医院检查、观察。
⑵颅脑损伤:
患者存在颌面损伤、颅底骨折、深昏迷、呼吸困难、口鼻出血或分泌物时,应及时控制气道、插管。颅腔异物的外露部分不要拨除,要加以保护,用敷料包扎固定。耳鼻流血不能填塞(因可能为脑脊液),而应及时擦去。抽搐者用安定肌注,昏迷者纳洛酮静滴,颅内高压者用20%甘露醇250ml静滴。
⑶烧伤:
正燃烧时,勿呼喊、奔跑或赤手扑火,可卧地滚动。尽快将伤面浸入凉水中,但使用冰水不要超过10分钟。剪掉烧毁或化学物浸湿衣服,立即用冷水冲洗30分钟;化学性腐蚀剂烧伤(包括咽、食道烧伤)可用弱酸或弱碱中和,一时无合适药液,可用清水稀释,然后用牛奶或蛋清、植物油来保护粘膜创面;如有呼吸道烧伤,可表现为咳痰、呼吸困难,应早期大剂量用皮质激素,喉梗阻时,及时气管切开。生石灰烧伤应去掉颗粒后再冲冼。磷烧伤应将创面浸入水中或用湿纱布覆盖。冲洗眼时,必须拉开眼脸,暴露上下穹隆。
⑷断肢:
不要急躁在将肢体从机器上撕下,也不能倒转机器来移出肢体,应停电、拆开机器移出,使用冰袋等低温保存(肢体和冰隔开以防冻伤)转运。
⑸脊柱损伤:
诊断:局部疼痛、畸形,相应肢体活动障碍或麻木,大小便失禁或阴茎搏起。
⑹体表损伤的处理:
急救时应考虑对伤肢实施降温处理。外行救助者对皮表创伤者推荐使用自来水冲洗伤口。皮肤或眼睛接触腐蚀性毒物时,用大量清水冲洗是最基本和最适当的急救措施。外行救援者对皮肤破损或损伤者使用抗生素药膏,并使用三种以上抗生素药膏要优于使用两种或单一种抗生素软膏。
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止血:思维导图模板大纲
①指压动脉止血法,压迫颞浅动脉、面动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉、股动脉等出血的近心端。颈总动脉损伤可在锁骨上方直接将它压向颈椎横突。
②加压包扎止血法,最常用且可靠,即用纱布等覆盖用力加压包扎。
③止血带法,使用橡皮条或布条紧缠肢体止血。注意事项:上臂扎在上1/3或下1/3处,下肢于股骨中下1/3交界处;包扎处应有衬垫;松紧以远端摸不到脉搏为合适;每小时应放松1到2分钟。
固定思维导图模板大纲
固定术是为防止骨折断端的移动而损伤血管、神经、内脏而实施的。主要用于固定四肢、骨盆和脊柱。
院前头部或颈部受伤时,急救者不能确定颈椎是否受损时都推荐使用颈椎固定托;受到严重创伤或虽创伤较轻但有症状的伤员行急救时也推荐固定颈椎。
固定材料多用夹板和三角巾,于紧急时可就地取材,用竹棒、木棍、树枝等。
固定的目的不是让骨折复位,而是防止骨折断端的移动,刺出伤口的骨折端不应该送回。固定要牢靠,松紧适度,皮肤和夹板之间要垫适量的软物。
对于受挤压的肢体,为防止发生挤压综合征,应尽快解除压迫,暂时制动,伤肢降温,避免加压包扎或用止血带。
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