免疫发光组实习范文 第一篇不知不觉在152中心医院的实习生活已经结束了,在医院实习期间我学到了许多课本上不知道的事情。刚到血库实习,刚到的时候什么都不懂。我的印象中血库好像就只有交叉配血。 其实不然刚开始我学会了血型的正反定鉴定,能够自主地鉴定血型,并且能自主进行冰冻血浆和灭活冰浆的配置和鉴定。
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免疫发光组实习范文8篇思维导图模板大纲
不知不觉在152中心医院的实习生活已经结束了,在医院实习期间我学到了许多课本上不知道的事情。
刚到血库实习,刚到的时候什么都不懂。我的印象中血库好像就只有交叉配血。 其实不然刚开始我学会了血型的正反定鉴定,能够自主地鉴定血型,并且能自主进行冰冻血浆和灭活冰浆的配置和鉴定。尤其是对Rh阴性血型的判断更是要更加小心谨慎,如果判定为Rh阴性血型要进行正反定的初步判定然后要用微柱凝胶的试验确诊,每一步都必不可少。后来慢慢老师让我接触了悬浮红细胞的的交叉配血的操作,这是很重要的一步,要知道配好血直接就上临床给病人输血了。
刚开始的时候老师还是比较不放心的,看着我做。慢慢地我能自主地进行交叉配血。从样本血样的采集到离心再到聚凝胺试验试剂的添加,每一步都是很关键,最后的最重要的就是现象的观察。有些凝集是很容易观察到的,但是我也遇到了一些特殊的情况,像 缗钱状凝集其实这只是血清在室温和37度中,使红细胞出来了缗钱状的假凝集,常见于巨球蛋白血症、MM、霍奇病等免疫系统紊乱病。镜下可以看到细胞的聚集和真正的凝集相去甚远。如果交叉配血真的出现阳性,应该分析出现的原因如受血者血清中可能存在未检明的抗体、蒸馏水中的离子感染等原因最让我印象深刻的一次是温抗体的干扰,让我们师徒三人硬是忙了一个上午,因为比较少见。
还有就是最不起眼的阳性率最低但是又很重要的不规则抗体的筛选也是输血工作中不可缺少的一步。操作起来最困难的还是直接和游离抗体的鉴别,即新生儿溶血病抗体的检,产前筛查中的倍比稀释一定不要搞错试管的编号。毕竟是十来个试管就为了一个血清的稀释。最后的结果的观察一定要观察完全没有凝集的前一个倍数孔。这个才是要报告的结果。还有就是产后的筛查包括吸收、放散和游离抗体的筛查。当然这些只是我在血库的基本操作方面的体会。在实际的检验工作中,老师更是教会我了许多检验上的基本原则和道理,真是让我受益匪浅啊。在这里我真的要谢谢郭老师和王老师。
然后就去了 门诊的临检,说实话我一直不想去门诊的临检实习,最重要的原因就是我怕给小孩子去末梢血。因为医院的各种的原因8岁以下的小孩子只才末梢血做常规而不采静脉血。首先是那些患者是小孩,我挺不忍心的,其次是现在的小孩都挺金贵的,你一个弄不好就惹来家长的一阵责骂。但是该面对还是得面对。同时我也觉得在门诊临检采血就是对我最大的挑战。刚开始的两天老师让我
上手我都说下次吧。后来我知道早晚的上手,实践过程中我遇到很多了很多问题其中有自己的原因也有病人的原因,因为采血的都是几岁的小孩子他们不会很好配合你。宋老师告诉我,在采血的过程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位这样就好多了,我慢慢的就学会了固定小孩子的手,但是有时候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼,很多次勉强挤出点血,做出来的结果收到了很大的影响。又是宋老师她告诉你下不去手,不是对病人的仁慈恰恰是不负责啊,因为你下不去手孩子还要在受罪。的确老师说的真是金玉良言,一针见血啊。于是我慢慢地敢下手了,但是我发现了有时候你扎过后小孩子的手会流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老师的方法,我发现下针一定要快准狠,才能采到理想的标本。就是这样在不断的实践中我渐渐地掌握了末梢采血的方法。血常规的检查我遇到了很多白细胞很低很低的患者,有的是知道有的是不知道,我知道他们一定是得了血液病,也让我对生命的脆弱有了很深的感触。
有一次一个家属就在门口守着,她的家人刚做过治疗希望结果能好点,但是还是令人失望,最后我给她化验单的时候她两眼泛泪光,说了句谢谢就走了。真是让我的好心酸啊。 还有就是一些比较特殊的血象如缺铁性贫血片显示小细胞低色素贫血,MCV80fl,MCH27pg,MCHC30g mcv=100fl)血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板均可减少,但比贫血的程度为轻。都是比较经典的贫血的血象。尿液常规和沉渣的检验学习中,最难忘的就是镜下的观察,这是对红白细胞的基本形态的识别,和检验结果的报告的依据。还有一些比较特殊的如真菌、粘液丝和上皮的观察都很重要。对于肾病和泌尿系统疾病的患者以及蛋白质、白细胞、红细胞、亚硝酸钠中任一阳性的患者无论结果怎样都要做镜检。然后就是大便常规的检查,由于大便中的杂质较多,如未消化的食物残渣以及细菌等因此在镜检的中一定要准确区分。对于大便中的轮状病毒的检验要注意在季节交替的时候注意病毒检验阳性率比较高的原因。还有比较特殊也是比较少见的寄生虫的检验,在实习过程中,遇到了钩虫卵,由于该寄生虫的虫卵比较少见,我们科室的老师都进行了学习。
接着就去了血凝室,在该科室我先是学会了血凝检验的基本操作,然后系统地学习了血凝检验中遇到的各种问题。最让我印象深刻的就是D—二聚体的检验当仪器的结果大于3000时,一定要根据反映的曲线就行相应倍数的稀释。
检验科在医院领导的正确指导,在职能部门和临床科室的大力支持下,坚持以病人为中心,深入开展"三好一满意",持续提升服务质量和医疗技术水平;同时对照三甲医院评审标准,认真开展自查自评、查找差距、落实整改措施,持续改进,同时紧紧围绕年初制定的工作计划,全科员工共同努力,较好的完成了今年的上半年的工作任务。现总结如下:
一、取得的成绩:
1、20xx年1—11月工作量为2003万项次,增长;业务收入1亿元。
2、科室按照ISO15189的质量体系,不断完善各专业组工作流程,以及各项项工作,确保检验质量。进一步完善急诊的标本处理流程,保障绿色通道畅通。
3、顺利完成医院职工的体检、高考体检、2500多人次的鼻咽癌筛查工作以及征兵工作体检等大型任务。
4、积极配合医院的GCP认证的申报工作,为医院8个临床科室顺利通过GCP评审尽到了科室的力量。
5、成功申报顺德区第三周期医学重点专科。
6、检验科住院医师规范化培训基地首次招收4名学员,科室成立规培教学小组架构,规范安排规培教学。
7、每周组织科室中级以上的工作人员为实习生进行知识讲座,每月进行科室人员的三基学习和业务学习。
8、为满足临床诊治需求,科室积极申报开展:小而密低密度、乙醛脱氢酶等新项目。同时主动组织核心小组人员到小儿科、呼吸内科、肾内科进行沟通,让临床医生及时了解检验科新项目的临床意义及检测要求,听取临床科意见不断改进检验工作,满足临床要求。
9、配合医务科工作,做好临床床旁血糖的比对工作。
10、完成20xx年xxx和省临检中心、性病实验室和HIV初筛实验室的室间质评工作且成绩优秀;重视室间质评的结果,对偏差项目认真查找原因并及时纠正;继续完善室内质控工作,确保日常检验结果的准确性。
11、科室根据医院实际情况,按照医院消防安全防控工作部署,组织全科员工学习消防知识,组织核心组对科室每个角落进行现场消防检查,对存在的问题,积极整改,尽量避免意外事故的发生,把消防工作落实到位。
二、存在的主要问题:
1、检验信息系统和血库(输血科)信息系统也是严重落后,目前存在很多技术统计要求都无法解决。
2、高质量的科研立项以及科研论文仍有待提高。
3、ISO15189实验室认可推进工作进展缓慢。
20XX年暑假,本小组(第二批生化科实践小组)于X医院检验科实践,为期两周的实践虽然很短暂,但学到的东西却很多。
记得去实践的第一天,懵懵懂懂的我们傻傻地站在那里看着老师忙来忙去,连个忙都帮不上。不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器,熟悉整个操作流程……第二天我们基本上就自己开始找事情干,遇到不懂的再向老师请教,一天天就这么过来,我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。
我们在免疫ⅰ、免疫ⅱ、临床生化、临床检验(血常规、尿常规)、脱落细胞各科室轮转实习的过程中,遇到了很多和蔼和严厉的老师,他们的谆谆教导使我们不断进步,可以说这次实践把原来课本上的很多知识都运用到了实际操作中,但也学到了很多书本上学不到的知识,比如说很多操作需要注意细节:24h尿的取样、elisa加样、操作血细胞分析仪……在帮助老师做实验的同时,有些老师经常会给我们提出一些问题(虽然有时候回答不上来),然后老师会给我们讲解知识点,在学习到新知识的同时也巩固了原来学过的内容,还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理,让我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。
本次实践能够成功落下帷幕,首先要感谢系领导和辅导员陈瑞明老师、应雅韻老师,是他们努力为我们争取到了这次难得的机会,然后要感谢检验科彭奕冰老师的热情接待,最后要感谢在外面实践过程中热情教导的老师,他们有毛客自老师、支立明老师、陆秋涯老师、陆怡德老师、孟俊老师、石厚荣老师、王剑彪老师、金叶老师、温丽蓉老师、袁勤老师,叶挺军老师、皎皎老师。
总之,这次实践受益匪浅,在充实了暑假生活的同时学到了很多知识。
以上就是关于医学检验实习报告小结的全部内容,希望可以对大家有所帮助!
光阴似箭,日月如梭,一年一度的工作接近尾声,在20xx年里,我严格按照检验技术操作规程操作,严防差错事故,工作上认真做好本职工作,保持良好的工作面貌,对待病人主动、耐心。坚持以"关爱服务,以人为本"的服务理念,病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境。
今年在医院领导和科主任的正确指导下,检验科同志齐心协力,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作准备通过等级医院评审,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质。严格要求自己,在科主任的带领下、全体同事的协助下,保质保量的完成了各种检验工作和任务。
今年的二甲评审于其说是一次二甲医院的创建工作,那还不如说是一次深刻学习机会,在这次创建过程中我们学会如何做好科室的医疗质量、安全;怎样把各项制度职责运用到实际工作中。为二级甲等医院评审做了积极大量的工作。
今年参加全省临床检验室间质量评价活动,血凝项目的质控评价均达到质量与安全指标要求成绩。充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。全面执行室内质量控制,保持资料完备。作好各实验仪器的维护和保养工作。
今年在全面建设医院管理信息系统,让医生及时全面了解患者的各种诊疗信息,为快速准确诊断奠定良好基础;检验科提高了检验结果的准确及时性。同时,也能把医生护士各种可能的差错降到最低,达到医疗质量化。优化就医流程,及时支付和结算,逐步实现无纸化,最终达到多方受益。
个人还是存在着很多不足,以后努力克服,以便更好的胜任工作。只有摆正自己的位置,下功夫熟悉基本业务,才能更好适应工作岗位。只有主动融入集体,处理好各方面的关系,才能在新的环境中保持好的工作状态。只有树立服务意识,加强沟通协调,才能把工作做好。与同事的交流,与同事做好沟通,解决工作上的情绪问题,在工作中正确认识自己。在学习上,积极参加医院、科室的各种业务学习,顺利完成了各类学分。查看业务相关书籍、论文。加强自身综合素质,取长补短,努力提高工作能力。
展望20xx年,我一定以更加严谨的态度、饱满的热情投入到工作去,不断学习,不断完善,克服不足。争取做出更优异的成绩。
20xx年上半年,在医院领导的大力支持和我们自己不断努力下,不断增加新的检测项目,以满足临床诊断的需求,而且给医院带来了经济效益,更重要的是提高了检验质量,增加了检验结果的可靠性,落实了医院"以病人为中心,提高服务能力"的理念。
在科室全体同志的大力支持配合下,努力学习、积极工作,转变管理理念,认真落实院、科两级负责制,带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神,密切配合医院工作,在工作中取得了一定成绩,具体如下:
一、努力完成各项经济指标。
上半年共完成经济任务246万余元,检查人次37500人次,输血收入28万元左右。上半年检验科(含血库收入)合计收入约270万元左右。较去年同期增长30%;
二、对病人服务态度明显改善。
我科门诊每天平均接待病人100人次,工作较为繁琐而细致,大家都严格执行查对制度,包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等,耐心解释病人的各类报告单,严把分析前质量控制关,病人对我们表现是满意的。
三、劳动纪律明显好转。
上班一般是提前五分钟到岗,下班都略有延时,即使碰到晚来的病人也要做好交接班手续才下班,一改以前迟到、早退陋习。
四、注重检验质量,保证检验结果的准确性。
规范了临床检验室内质量控制,坚持天天做,同时积极参加山东省临床检验中心室间质量评价活动,在凝血、免疫、生化、血液、尿液。五个项目评价中均取得了优异成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
五、积极开展院感监测工作。
从2月份起,每月对医院各临床科室进行空气、物表、医护人员手、消毒液及无菌物品等标本进行了监测,严格执行无菌操作,确保每一份监测标本的培养结果真实有效,其中空气采样培养48份,合格率89%;
六、大力提倡成份输血,确保临床用血安全。
上半年输血科用全血1200ml,悬浮红细胞600U,新鲜冰冻血浆6万余ml,单采血小板10个治疗量,同时严格执行输血前检查、不规则抗体筛查、血型鉴定及交叉配血等实验的操作规程,严格执行并落实输血适应症,未出现一例因输血引起的差错事故和医疗纠纷。
七、建立并实施了急诊检验制度和危急值报告制度。
做到及时通知、及时报告、及时沟通,为病人的临床诊断提供了强有力的证据,并赢得了诊治时间。
总之,我科在上半年的工作中虽然取得了一定的成绩,但在科室劳动纪律、制度建设、成本控制、人情检查等方面仍然存在一些不尽人意之处,在下半年的工作中我们将努力改进,取长补短,始终将"一切以病人为中心"作为我们工作的核心和动力,始终将"提高检验服务质量"作为我们的生命线,以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成下半年的各项任务。
时光飞逝,四年的大学生活结束了。20xx年11月25日我来到了松滋市第一人民医院检验科实习。依次在微生物、生化室、免疫室、临检室进行共4个月的实习。
进入的第一个科室是微生物室。首先得熟练掌握生物安全基本知识、临床微生物标本的采集、运输、保存及处理、医疗废物的处理流程。然后在老师的帮助下学习常见细菌染色法、常用培养基的的制备、院感相关技术、结核菌的培养、真菌的培养、镜检抗酸杆菌等。
进入的第二个科室是生化室。首先熟练掌握临床化学检验标本的采集要求及影响因素,样本的检验前处理,化学检验组生物安全相关知识。与微生物组不一样的是这里的工作基本上都是流水线,需要对仪器十分熟悉。操作时得十分细心。在老师的帮助下学习常规化学项目(肝功能、肾功能、电解质、血脂、心肌酶类)的检测及临床应用、生化分析仪及化学发光分析仪的操作与原理。
进入的第三个科室是免疫室。与生化组不同的是,免疫需要大量的手工操作。由于很多事微量实验,就会差之毫厘失之千里。所以进行操作时得格外细心,在老师的帮助下学习了乙肝两对半酶联免疫法、xxx螺旋体酶联免疫法、TORCH实验、血吸虫病相关检查、自身免疫疾病的检查等。
进入的第四个科室是临检室。临检室又分为体液室和门诊室。与其他科室不同的是,临检室需要面对大量的病人,时不时的需要与病人沟通,耐心程度也很重要。在体液室时在老师的帮助下学习尿成渣试验、粪常规检测、粪便隐血试验、轮状病毒检测、白带常规检测等。在门诊时学会如何抽血。在老师的帮助下学习了血常规检测、白细胞的分类及计数、血沉试验、凝血试验等。
实习虽然只有短短的4个多月,可是却让我了解了很多关于检验科工作的情况,对于这个专业和自己的未来有了新的认识,为以后进一步走向社会打下了坚实的基础
XX年检验科在医院领导的正确领导下,在全体科室同志的大力支持配合下,努力学习,极积工作,认真落实院领导分配的任务和工作,在工作中取得了一定成绩,也存在一定问题,现作以下总结:
一、基本情况
我科室现有人员3人,负责整个科室包括血液室、体液室、生化和电光学发光室、hiv室和血库的常规工作,负责以上科室的质量控制工作、仪器的日常维护和保养工作、生物安全工作、卫生工作、全院科室的院感监测工作等等。
二、室间质评
XX年在院领导的正确领导下,科室成员的大力支持下,我科室通过了二级医院实验室和血库的验收,参加了xxx的各项目室间质评包括全血细胞计数、尿液分析、凝血四项、感染a标志物、血气和酸碱度分析、优生优育十项、输血相容性检测、hiv抗体检测等共计20次检测,其中17次取得满分,以优异的成绩取得了今年参加的所有项目的室间质评证书,保了证检验科的工作制量。
三、相关培训与检查
XX年我科室人员均参加了不同项目的各种培训,包括北京cdc、朝阳区cdc、朝阳妇幼、朝阳献血办、卫生局组织的各种培训、以及科室内部定期组织的培训等、保证了整个科室的知识业务水平不断的提高。今年在院领导的正确领导下,科室成员的大力支持下,我们科室通过了二级医院实验室和血库的验收、接受并通过了通州血站、朝阳妇幼、卫生局和疾控中心等的各种检查。
四、科室收入及工作量
XX年我科室原计划开展铁蛋白、维生素b12、叶酸、afp、cea、ca125、ca153、优生优育十项等,但由于硬件设备的原因,原有的发光仪试剂位置和检测速度有限无法添加全部项目,所以只开展优生优育十项、染色体、b链等十多个检验项目并取得较好的效果,今年血库总用血量为悬浮rbc2400ml血浆800ml科室收入从XX年的月平均收入30万左右上升到XX年月平均收入60万以上。
五、存在的问题
尽管XX年我们取得了一定的成绩,但在劳动纪律、卫生方面、耗材控制、一些稀有项目得开展宣传利用和运作等方面仍有一些不足之处,一台发光仪试剂位和检测速度有限,不能满足临床的需要,输血相关检测方法为试管法(建议用卡式法),生化和内分泌的室间质评没有参加,争取在下一年中努力改进。
20xx年度即将过去,在这一年中,我所分管的各项工作都取得了长足的发展,总结经验,展望未来,为来年工作打下坚实的基础,现对20xx年工作总结如下:
检验科工作总结:
一、业务收入:在院领导的政策扶持下20xx年1-10月检验科业务收入达到万余元,较20xx年同期收入106万元相比,增加。超额完成年初制订的工作目标。
二、业务能力:20xx年检验科共新增检验项目28项,增加的检验项目为业务收入的增长提供了动力。
三、仪器投入:年初厂商赠送的全自动血凝分析仪,为科室的建设提供了硬件支持和技术保证。
四、室间质控:20xx年我院检验科的室间质控成绩继续在xx市保持,每季度室间质控成绩均保持在全市前列。
五、学科建设:在院部领导的带领下,积极与临床科室进行多层次、全方位的沟通,多方听取临床各科室对检验科建设的意见、建议,在增设检验项目、提高检验质量、缩短检验所需时间这几个方面下功夫,并与临床各科室密切配合,努力满足临床的检验需求。
六、精神文明:科室全体人员,能主动投入医院的各项中心活动,放弃自己的休息,参加到医院的各项活动中,积极参加庆祝建党90周年卫生系统文艺汇演、海门之夏悦来专场演出等活动,树立了良好的白衣天使形象。
办公室工作:
一、与吴主任紧密合作,对待任何工作都积极主动,接待工作力求认真负责。
二、认真完成各项报表、资料,做好今年的高级职称人员的考试报名工作。
三、与医院各科主任多方沟通,努力满足科室要求。
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