康复医学论文范文3000字(5篇)思维导图

按照xxx对透析管理的相关要求，20台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备1名医学工程技术人员。为了保障临床血液透析治疗顺利的进行，应对透析室医学工程人员建立明确的工作职责。在透析治疗中，工程人员必须坚守岗位，保持通讯工具通畅，做到随叫随到。在设备使用前应例行安全程序检查，包括水处理系统的检查和质控工作及透析机开机自检，发现故障及时排除[6]。按医嘱为治疗患者提供相应的浓缩液，配合护士调整相应参数。患者治疗开始时医学工程人员应主动巡视、检查透析机的运转情况，并认真做好机器运转、维修及保养纪录。机器出现故障时应立即通知护士长，对患者治疗进行调整。透析结束后必须进行热消毒或化学消毒[7-8]。在日常工作中做好透析液配比、除气装置、超滤量、血泵及漏血检测等关键步骤、部件的维护，对设备的维护、调整和零部件的更换均需详细记录，以便维修时能快速查找出故障，及时修复并重新投入临床使用。还要定期对设备进行保养，以延长使用寿命，确保参数精准[9-10]。

骨折移位方向是由多种因素共同决定的，而肌肉收缩的方向是其最重要的因素。骨的运动是由附着在其上的肌肉通过收缩引起牵拉力而形成的。当发生骨折时，肌肉的牵拉势必引起骨折的断端向着肌肉收缩的方向移动，决定了骨折的移位方向。因此，熟练掌握各个骨上肌肉的附着点，收缩方向，有助于诊断骨折的移位方向和类型，对于我们学习和理解中医骨科疾病有着至关重要的作用。

锁骨骨折锁骨的内外端侧附着不同的肌肉，内端为胸锁乳突肌，外端则是胸大肌。当发生骨折时，内侧肌向后上方牵拉，外侧肌向前下方牵拉，造成锁骨的航向移位。

髌骨骨折髌骨质硬、较厚，直接撞击不易发生骨折。其骨折多由间接暴力，主要是股四头肌的强烈牵拉引起。股四头肌收缩时，其肌腱产生向上和向下的拉力，导致髌骨分裂移位。

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入, 骨膜下小心剥离显露骨折部位, 取出内固定器械, 清除骨断端间瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法复位, 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,，术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块, 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨质, 钻通髓腔, 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区, 间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼, 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

人体在发育的过程中，会产生一些薄弱的解剖部位，而这些位置往往是中医骨科疾病的好发部位。

骨的结构特点与骨折发生的部位

骨分为骨松质和骨密质，两者的组成成分，质地，硬度都有明显的改变，而两者的交接处往往是骨折的好发部位，比如肱骨外科颈、股骨大小转子间。骨在生长的过程中，为适应相应的切力，骨干形状往往会发生一定的变化，比如锁骨呈倒的"S"型，内侧向前凸起而外侧向后凸出，骨折好发在此的交界处；胫骨的中上2/3横切面为三角型，下1/3呈四边形，两处的交接多发生骨折。而且，不同的骨组织之间，其活动度和范围有很大的差异。当发生剧烈或大幅度的活动时，由于突然强烈的拉力，常导致关节的损伤而发生骨折。此种骨折较多发生在脊柱的关节，其中以颈6、颈7和胸1，以及胸12、腰1和腰2之间最为常见。

关节的结构特点与脱位的关系

脱位是指骨之间的正常解剖关系发生改变，造成其相应的正常功能障碍。关节周围一般都有关节囊和关节韧带附着，还有肌肉覆盖，形成稳定的关节关系，故不易发生脱位。但有些关节因其结构特点，关节的稳定性较差，当给予一定的外力时，关节容易从不稳定的部位脱出，形成脱位。肩关节最易发生脱位，关节囊的前下方缺乏肌肉和韧带覆盖，易发生钱下脱位。肘关节囊的后壁较薄弱，所以易发生后脱位。

解剖结构特点与周围软组织的损伤

在人体中，许多软组织因为其特殊的解剖结构，会在生理条件下与其周围的骨组织发生摩擦，在长时间或者高强度的活动中，容易产生炎症，造成不可逆性损伤。现将易发生摩擦的软组织及其发病原因总结如下，见表1.

康复医学的调查结果论文

随着医学科学的发展，全社会对于疾病与健康认识的不断加深，近年来工业化的发展、疾病谱的改变、老龄人口的增加以及健康观念的更新、医学模式的转变、医疗保健资源服务功能的拓展，人们对于健康和疾病的痊愈提出了更高的要求。康复医学是伴随社会发展和需求，逐渐发展起来的一门新兴学科，它与保健、预防、临床医学共同构成现代医学体系，是医学的一个重要分支[1]。康复医学以研究机体功能障碍，综合预防、诊断、评估、治疗、训练为一体，以达到改善或重建患者身、心、社会功能为目的一门科学。

康复医学教育，在发达国家已开展几十年并呈迅速发展趋势，但在我国仅有近二十年的历史。在20世纪40年代，现代康复医学起源于美国，至今，已有70余年的历史。从20世纪50年代起，西方发达国家开始设置康复医学专业，培养康复治疗师，由于社会和经济发展方面的差异，在康复医学专业人员的培训方面各国康复医疗水平都有所不同。英美等西方国家20世纪初就已开始了康复医学教育。亚洲的日本、韩国、台湾等国家及地区也在60年代开办康复医学教育，而我国的康复医学教育已远远落后。在美国，康复医学教育已成为高等医学教育体系中规模较大的一个重要组成部分，且呈现不断扩大的趋势，事实上，美国的高等医学教育已形成医师、护士、治疗师培养三足鼎立的格局。我国自引进现代康复医学以来，康复医学事业发展迅速，康复技术人才的社会需求迅速增加，有关院校亦纷纷开设康复相关专业。起，国家教育部逐步批准在部分高校开设本科康复治疗学专业；与此同时_、教育部联合颁发的《中国医学教育改革和发展纲要》明确了"高等职业技术教育和中等教育主要设置医学相关类专业"的目标。，开始编订本科康复治疗专业教育统一的教学计划、教学大纲，编写和出版统一教材。，_、教育部联合颁发的《护理、药学和医学相关类高等教育改革和发展规划》，明确界定了"医学相关类在专科层次上属高等职业教育范畴"。，_启动了本科康复治疗专业_规划教材编写工作。由此，康复专业教育得到迅速发展[2]。

根据全国第二次残疾人抽样调查结果，全国共有各类残疾人8296万，涉及亿家庭人口，按照国际同行的估计，60%以上的残疾人需要康复，那么其中有康复需求的残疾人就接近5000万；另外还有2亿多的慢性病患者。同时，我国已经进入老年化社会，目前有60岁以上老年人亿，其中约有7000多万老年人有康复需求[3]。但从"七五"以来，我国接受过康复治疗的人只有1000万。目前，我国各类康复技术人员不到2万人，其中，康复治疗师只有5000多人。东部沿海地区一、二级医院康复工作人员中毕业于康复医学专业的仅占，三级医院中仅占，其他均为临床医学、预防医学、护理、中医等专业[4]；西部地区康复专业工作人员中毕业于康复专业的人数仅占总人数的[5]。调查显示[5-7]从事康复医学的工作人员中主要为中专生，占总数近乎一半；其次为大专生，约占1/3；本科及研究生学历者占很少一部分；而研究生以上学历的更是凤毛麟角，仅占约5%。康复人才的`匮乏在一定程度上制约了我国康复事业的发展，但同时也说明这个行业的发展前景十分广阔，就业市场巨大。市场经济的发展，扩大了居民对于康复医疗、养生保健等医疗保健资源的需求。

通过调查至我国普通高等学校本科专业设置/备案情况，我们发现，普通高等学校本科专业备案或审批结果中，新增备案康复相关专业普通高等學校23所，按照20我国教育部全国教育事业发展统计公报所提供数据，全国普通高等学校2491所（含独立学院292所），仅占。新增备案康复相关专业普通高等学校24所，占同年教育部提供全国普通高等学校2529所（含独立学院283所）的比例为。20未查及相关新增数据。新增/备案学位授予门类理学42个，教育学5个，修业年限均为四年。从地域分布主要分布于我国华北、华中、华东、华南地区，多集中于经济较为发达省份，如上海、广东、河北等省份。

就目前我国康复医疗资源分布情况，康复产业人才缺口仍较为严峻，对于康复医疗人才的培养有待国家进一步的投入。同时，对于康复医疗事业的发展，我国目前处于新生阶段，拥有很大的前景，充斥着大量的机遇。如何更好地、更全面地培养社会需要的、医疗发展需要的康复专业人才，需要教育者们投入更多的精力去探索。康复教育、医疗体系的建设处于初步发展阶段，我国目前对于康复治疗师/医师体系建设还尚未完善，探索一个适合于当下社会需求、人民需求、医疗环境需求的康复医疗资源体系，需要更多的康复人奋不顾身，投入更多的热情。仍存在着诸多问题有待业内有识人士去寻求解决之路，我们相信在通过医学界的共同努力，我国的康复医疗事业会更上一台阶。