心脏骤停抢救记录正规范文(汇总8篇)思维导图

一、定期对护理人员进行急救知识和急救技能培训，提高其抢救意识和抢救水平，危重患者就地抢救，待病情稳定后才能移动。

二、抢救时做到人员到位，明确分工，密切配合，听从指挥，行动敏捷，有条不紊，分秒必争。在医生到达之前，护士不可离开患者，应立即进行急救处理，根据患者病情予以吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等。

三、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救工作的顺利进行。

四、严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确。

五、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行，保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后六小时内据实补记，并加以说明。

六、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

七、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦燥、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。

八、为确保抢救工作顺利进行，每班核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到"五定"：定数量品种、定点放置、定专人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌物品必须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。

九、做好抢救后的.清理、补充、检查及家属安抚工作。

护理部根据急危重症患者抢救工作资料及流程，为进一步规范临床一线科室急诊急救工作，特修订此项制度。要求全院护理人员必须严格遵守。

1.定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

2.对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。

3.对重大抢救或特殊情景（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。

4.抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。

5.每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到"四定"（定数量品种、定点放置、定专人管理、定期维修），"三及时"（及时检查、及时消毒灭菌、及时补充）。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。

6.参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。

7.严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，字迹清晰、项目齐全、资料全面，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。

8.严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；所有药品空安瓿须经两人核对，补开医嘱后方可丢弃。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

9.危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。

10.抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以坚持环境安静，忙而不乱。抢救结束后，整理抢救现场，及时清理各种物品并进行初步处理、登记。清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要到达100%。

11.凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。科室之间支持支援配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作。

一、目的

二、适用范围

三、要求

一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平。

二、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。

三、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。

四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。

五、严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确。

六、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。

1、抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参与人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。

2、如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部的组织、调配和指导。

3、当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，()并为进一步抢救做准备。

4、严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等，要详细、及时记录和交班。口头医嘱在执行时应加以复述，抢救后请医生及时补开医嘱。

5、护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。

6、各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置、定人保管，检查无误后一次性锁封存并签名，以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。

7、做好抢救登记及抢救后的处置工作。

（一）抢救室为抢救病员设置，其它任何情景不得占用。

（二）抢救室每一天必须设立固定值班护士。

（三）护士每一天交接班必须清点检查抢救室各项设备及用品是否齐全、有效，做到账物相符。一切抢救药品、设备、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，使用相应物品须用登记。

（四）抢救的病员病情平稳或死亡后，必须立即移出抢救室，以保证其他病员的抢救。

（五）无菌物品须注明灭菌日期、定期消毒。药品器械用后须及时做好清理、补充、消毒和登记工作。

（六）抢救室各项抢救设备须完善。抢救车物品每日清点，及时补充。每次抢救完毕后，及时清点药品及消耗品，补足基数，放回原处；非一次性使用的器械用后按规定进行清理，消毒和更换。

（七）每周须彻底清扫，消毒一次。

1、各科抢救工作应由科主任和护士长负责组织和指挥，对重大抢救需根据病情提出抢救方案，并立即呈报院领导，凡涉及法律规定，要报告有关部门。

2、抢救室专为抢救病员设置，其他状况一般不得占用。

3、一切抢救药品、物品、器械、敷料力求齐全完备，定人保管，定位储存，不准任意挪用或外借。

4、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。

5、每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。

6、无菌物品须注明消毒日期，超过一周重新灭菌。

7、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。

8、抢救时对抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救程序进行工作。抢救过程中要严密观察病情，记录要及时详细，用药要准确。

9、对危急病人就地抢救，待病情稳定后方可移动。

10、严格交接班制度和查对制度，对病情变化，抢救经过及各种用药等要详细交代，所有使用后的药品安瓿，须经二人核对后方可弃去，执行口头医嘱时，应加以复核。

11、要及时与病人家庭及单位联系。

12、每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。

一、抢救室(科)工作制度

二、危重病人抢救制度

三、重大意外伤害事故抢救制度