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常见输液反应及护理思维导图

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U629879106 浏览量:1092023-03-27 15:11:30
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常见输液反应及护理

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思维导图大纲

常见输液反应及护理思维导图模板大纲

发热反应

发冷、寒战、发热,轻者38.0℃左右,停止后数小时内自行恢复正常。严重者初起寒战,触之高热,40℃以上,伴头痛、恶心、呕吐、脉速

立即减慢滴速,严重者立即停止输液

保留剩余药液及输液器具送检,查找原因

物理降温,严密观察生命体征必要时给予抗过敏或激素治疗

静脉炎

应用高浓度、刺激性较强药液,或静脉内放置导管时间过长,引起局部静脉壁化学炎性反应,出现条索状红线,,红、肿、热、痛

调整溶液PH值到中性或短时间内快速给药

停止在此部位静脉输液,抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷2次/天,每次20min

超短波理疗,每日1次,每次15~20min

如意黄金散加醋调成糊状,局部外敷

空气栓塞

输液导管内有空气;拔除深静脉导管后,穿刺点封闭不严;加压输液时无人守护;输完液未及时更换或拔针

左侧卧位,头低足高位

高流量吸氧,纠正缺氧

使用中心静脉导管抽出空气

严密观察病情,对症处理

循环负荷过重(急性肺水肿)

输液过快,量过多或原有心肺功能不良(急性左心功能不全);突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口鼻腔涌出,肺部布满湿啰音

停止输液,端坐卧位

高流量吸氧,6~8L/min,湿化瓶加20%~30%乙醇湿化

镇静、平喘、强心、利尿、扩血管治疗

必要时四肢轮扎,有效减少回心血量,每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带

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