常见输液反应及护理思维导图
常见输液反应及护理
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思维导图大纲
常见输液反应及护理思维导图模板大纲
发热反应
发冷、寒战、发热，轻者38.0℃左右，停止后数小时内自行恢复正常。严重者初起寒战，触之高热，40℃以上，伴头痛、恶心、呕吐、脉速
立即减慢滴速，严重者立即停止输液
保留剩余药液及输液器具送检，查找原因
物理降温，严密观察生命体征必要时给予抗过敏或激素治疗
静脉炎
应用高浓度、刺激性较强药液，或静脉内放置导管时间过长，引起局部静脉壁化学炎性反应，出现条索状红线，，红、肿、热、痛
调整溶液PH值到中性或短时间内快速给药
停止在此部位静脉输液，抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷2次/天，每次20min
超短波理疗，每日1次，每次15~20min
如意黄金散加醋调成糊状，局部外敷
空气栓塞
输液导管内有空气；拔除深静脉导管后，穿刺点封闭不严；加压输液时无人守护；输完液未及时更换或拔针
左侧卧位，头低足高位
高流量吸氧，纠正缺氧
使用中心静脉导管抽出空气
严密观察病情，对症处理
循环负荷过重（急性肺水肿）
输液过快，量过多或原有心肺功能不良（急性左心功能不全）；突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻腔涌出，肺部布满湿啰音
停止输液，端坐卧位
高流量吸氧，6~8L/min，湿化瓶加20%~30%乙醇湿化
镇静、平喘、强心、利尿、扩血管治疗
必要时四肢轮扎，有效减少回心血量，每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带
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