异位妊娠_副本思维导图
护理知识异位妊娠
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思维导图大纲
异位妊娠思维导图模板大纲
概念：受精卵在子宫体腔外着床发育时。
输卵管妊娠是妇产科最常见急腹症之一
部位
输卵管妊娠
病因
输卵管炎症
输卵管发育不良或功能异常
任何妨碍受精卵正常进入宫腔的因素，均可造出输卵管妊娠。
粘膜炎、周围炎，受精卵游走，辅助生殖技术。
病理
输卵管妊娠流产
壶腹部妊娠
多在妊娠8~12w
输卵管完全流产
输卵管不完全流产
输卵管妊娠破裂
多见于峡部妊娠
发病多在怀孕6w左右
陈旧性异位妊娠
继发性腹腔妊娠
临床表现
症状
停经
腹痛
是患者就诊时最主要的症状
胀痛—— 胚胎在输卵管生长
撕裂样疼痛—— 输卵管妊娠破裂
肛门坠胀痛—— 血液聚集在子宫直肠陷凹
阴道流血
有不规则少量出血，与患者失血量不成正比
晕厥与休克
腹部包块
体征
一般情况
贫血，休克表现
腹部检查
下腹压痛、反跳痛
移动性浊音（出血量＞500ml）
腹部包块
盆腔检查
阴道：少量出血
后穹隆饱满，触痛
宫颈摇举痛
子宫稍大变软：内出血多时子宫有漂浮感
辅助检查
阴道后穹隆穿刺
简单可靠
不凝血
妊娠试验
测血hCG
超声检查
腹腔镜检查
子宫内膜病理检查（诊刮）
治疗
原则：手术为主
重点：抢救休克
方式
手术治疗
根治手术：适应于腹腔大出血，伴有休克的急性患者。一般行患侧输卵管切除
保守性手术：挤压术（伞布），造口术或开窗术（纵行切开壶腹部），切除病灶、两侧断端行端端吻合术（峡部）。
腹腔镜手术
药物治疗
护理诊断
自尊紊乱
预感性悲哀乱
有感染的危险
焦虑、恐惧
疼痛
潜在并发症
护理措施
手术治疗患者的护理
绝对卧床休息
观察病情变化
营养丰富，大便通畅
遵医嘱给药
非手术治疗患者的护理
严密观察病情
加强化学药物治疗的护理
指导病人休息与饮食
检查治疗效果
健康教育
加强营养，纠正贫血
防止感染
指导避孕
卵巢妊娠
腹腔妊娠
阔韧带
输卵管妊娠时子宫的变化思维导图模板大纲
停经
子宫稍大变软
蜕膜反应
异位妊娠思维导图模板大纲
病因
输卵管炎症
输卵管发育不良
受精卵游走
辅助生殖技术
病理
输卵管妊娠流产
输卵管妊娠破裂
临床表现
停经，腹痛，阴道流血，晕厥与休克，腹部包块
辅助检查
阴道后穹隆穿刺
妊娠试验
超声检查
腹腔镜检查
处理原则
手术治疗
手术治疗的护理
药物治疗
非手术治疗的护理
护理措施
健康教育
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