终结阿兹海默症
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终结阿兹海默症思维导图模板大纲
认为的原因
β—淀粉样蛋白形成的斑块损害神经突触
治疗方案
试图找到单一药物,通过减少β—淀粉样蛋白来控制病症
实际效果
药物:安理申和美金刚
虽然能减少β—淀粉样蛋白,但总体上对于患者治疗效果不佳
药物研发基本宣告失败
根本原因:神经元受体与神经营养因子的结合被阻断,导致神经元死亡(β—淀粉样蛋白的斑块是阻断形式之一)
神经元产生的APP受体被蛋白酶切割的两种方式
好的切割方法
产生对抗神经园凋亡的物质
坏的切割方法
产生β—淀粉样蛋白等4种导致神经元死亡的物质
APP受体的切割方式 是由多种因素共同决定的
至少有36种因素决定APP受体切割方式(可以理解为屋顶的36个漏洞)
这些因素包括体内多种激素的水平、炎症因子、维生素等等
正是由于影响因素很多,因此仅靠单一药物修复少数漏洞不能逆转神经元消亡的过程
需要在确认每个个体病例的主导因素前提下,使用针对性的方案,全方位控制这些漏洞
阿兹海默症的三种分类
I型:炎症型
常伴有慢性炎症,胰岛素高水平等
II型:萎缩型
神经营养因子不足,多种激素水平低
III型:毒素型
血液化学毒素高,如汞、霉菌毒素等
什么是ReCODE治疗方案
ReCODE是包含生活方式,饮食结构,激素维生素补充,药物治疗等的全面治疗方案
越早开始越有效
至少坚持3-6个月以上
可以逆转认知衰退
全面诊断是ReCODE的第一步
遗传学
目标:了解自己ApoE的基因状态
1个ApoE4的基因发病率30%。
2个ApoE4的基因发病率50%。
没有ApoE4基因发病率9%
炎症
目标:hs-CRP<0.9mg/dL。白蛋白≥4.5g/dL。A:G≥1.8:1。其他应重视的指标:Ω-6:Ω-3为(0.5~3):1。白介素6<3pg/mL。肿瘤坏死因子:α<6.0pg/mL。
同型半胱氨酸
同型半胱氨酸<7μmol/L
维生素B6、维生素B12和叶酸
目标:维生素B12 500~1500pg/mL。叶酸10~25ng/mL。维生素B6 60~100μg/L。[插图]
胰岛素抵抗
空腹胰岛素≤4.5μU/mL。糖化血红蛋白<5.6%
维生素D3
目标:维生素D3(以25-羟基胆钙化醇测量):50~80ng/mL。
激素状态
甲状腺状态
目标:TSH<2.0μIU/L。FT33.2~4.2pg/mL。rT3<20pg/mL。FT3:rT3>20:1。FT41.3~1.8pg/mL
雌激素和孕酮
雌二醇50~250pg/mL。孕酮1~20pg/mL
睾酮
总睾酮500~1000ng/dL。游离睾酮6.5~15ng/dL
皮质醇、孕烯醇酮、脱氢表雄酮
皮质醇(早上)10~18μg/dL。孕烯醇酮50~100ng/dL。脱氢表雄酮硫酸盐:女性350~430μg/dL。男性400~500μg/dL
金属检测
铜:锌比值
应都靠近100μg/dL
镁
红细胞镁5.2~6.5mg/dL
硒和谷胱甘肽联手
血清硒110~150ng/mL,谷胱甘肽(GSH)5.0~5.5μmol/L
重金属
汞<5μg/L;铅<2μg/dL;砷<7μg/L;镉<2.5μg/L
睡眠和睡眠呼吸暂停综合征
目标:睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)少于每小时5次(最好是0次)
胆固醇和其他脂质
目标:LDL-p(LDL粒子数)700~1000nmol/L。或sdLDL<20mg/dL。或氧化LDL<60mg/dL。总胆固醇>150mg/dL。
维生素E
目标:维生素E(通过检测α-生育酚)12~20μg/mL。
维生素B1
目标:血清维生素B1 20~30nmol/L。红细胞的焦磷酸硫胺素(TPP)100~150ng/mL(在每份被测的细胞中)。
胃肠道通透性异常(肠漏)
目标:Cyrex阵列2(或其他肠管通透性检测方法)阴性
血脑屏障“渗漏”
目标:Cyrex阵列20测评阴性
麸质过敏和其他相关的敏感性
目标:谷氨酰胺转移酶抗体阴性。Cyrex阵列3阴性。Cyrex阵列4阴性。
自身抗体
Cyrex阵列5阴性
慢性炎症综合征(CIRS)
目标:补体4(a)<2830ng/mL。转化生长因子—β1(TGF-β1)<2380pg/mL。促黑色素激素细胞(MSH)35~81pg/mL。HLA-DR/DQ没有CIRS倾向。
线粒体功能
目标:不接触有损于线粒体的物质
体重指数(BMI)
目标:BMI(体重指数)18~25
神经心理学的定量测试
MoCA评分分值为26~30分
ReCODE治疗方案
抗阿尔茨海默病的食谱:Ketoflex12/3
轻度酮症有助于保持最佳的认知功能状态
低糖类饮食食谱
在晚餐后到第二天早餐之间至少空腹12小时
晚餐结束和就寝之间应至少间隔3小时
同型半胱氨酸
可以通过摄取维生素B6、维生素B12和叶酸等加以改善
经常锻炼
认知功能而言,结合有氧运动是最佳的锻炼,如慢跑、散步或者跳健身操、跳舞、负重训练等;每周最好进行4~5天,每天坚持45~60分钟,并慢慢地增加运动量。
保证最佳的睡眠
减轻压力
冥想/腹式呼吸等
大脑训练
许多公司提供了在线的大脑训练程序。有代表性的如《假设科学》(Posit Science)、《动动脑》(Lumosity》、《达金》(Dakim)和《认知状态》(Cogstate)等
消解炎症
恢复肠道功能
激素平衡
体内金属元素的平衡
毒素针对治疗
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