水肿临床表现思维导图
病因分析，临床表现，伴随症状相关内容讲解
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思维导图大纲
水肿思维导图模板大纲
病因
全身性水肿
心源性水肿
见于右心衰竭、缩窄性心包炎等
肾源性水肿
见于急性和慢性肾小球肾炎、肾病综合征等
肝源性水肿
肝硬化是最常见的原因
内分泌代谢疾病
甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征等
营养不良性水肿
慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠疾病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素 B1缺乏症
妊娠性水肿
妇女在妊娠后期出现不同程度的水肿，多属于生理性水肿，分娩后水肿可自行消退，部分妊娠妇女的水肿为病理性
功能性水肿
在环境、体质、体位等因素的影响下，机体体液循环功能发生改变而产生的水肿，包括肥胖性水肿、老年性水肿、旅行者水肿、久坐椅者水肿等
局部性水肿
炎症性水肿
为最常见的局部水肿，见于蜂窝织炎、疖、痈、化学灼伤等
静脉回流障碍性水肿
见于静脉曲张、血栓性静脉炎等
临床表现
心源性水肿
水肿首先出现于身体低垂部位，非卧床者最早出现于下肢，尤以踝内侧和胫前区明显，而后可上延及全身，发展速度缓慢
经常卧床者以腰骶部为明显，严重者可发生全身性水肿
颜面一般不出现水肿
水肿为对称性、凹陷性。
肾源性水肿
疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后很快发展为全身水肿
肝源性水肿
主要表现为腹腔积液，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，但头、面部及上肢常无水肿
内分泌代谢疾病性水肿
甲状腺功能亢进症病人可出现凹陷性水肿
甲状腺功能减退症水肿的特点为非凹陷性且不受体位影响
库欣综合征病人可出现面部及下肢轻度水肿
营养不良性水肿
水肿发生前常有体重减轻的表现，水肿常从足部开始，逐渐蔓延至全身
伴随症状
肝大
水肿伴肝大提示为心源性、肝源性与营养不良性水肿，同时有颈静脉怒张者为心源性水肿
重度蛋白尿
常为肾源性水肿，轻度蛋白尿也可见于心源性水肿
呼吸困难与发绀
常提示因心脏病所致
心跳缓慢、血压偏低
可见于甲状腺功能减退症
体重减轻、消瘦
见于营养不良
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