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水肿临床表现思维导图

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病因分析,临床表现,伴随症状相关内容讲解

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思维导图大纲

水肿思维导图模板大纲

病因

全身性水肿

心源性水肿

见于右心衰竭、缩窄性心包炎等

肾源性水肿

见于急性和慢性肾小球肾炎、肾病综合征等

肝源性水肿

肝硬化是最常见的原因

内分泌代谢疾病

甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征等

营养不良性水肿

慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠疾病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素 B1缺乏症

妊娠性水肿

妇女在妊娠后期出现不同程度的水肿,多属于生理性水肿,分娩后水肿可自行消退,部分妊娠妇女的水肿为病理性

功能性水肿

在环境、体质、体位等因素的影响下,机体体液循环功能发生改变而产生的水肿,包括肥胖性水肿、老年性水肿、旅行者水肿、久坐椅者水肿等

局部性水肿

炎症性水肿

为最常见的局部水肿,见于蜂窝织炎、疖、痈、化学灼伤等

静脉回流障碍性水肿

见于静脉曲张、血栓性静脉炎等

临床表现

心源性水肿

水肿首先出现于身体低垂部位,非卧床者最早出现于下肢,尤以踝内侧和胫前区明显,而后可上延及全身,发展速度缓慢

经常卧床者以腰骶部为明显,严重者可发生全身性水肿

颜面一般不出现水肿

水肿为对称性、凹陷性。

肾源性水肿

疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后很快发展为全身水肿

肝源性水肿

主要表现为腹腔积液,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,但头、面部及上肢常无水肿

内分泌代谢疾病性水肿

甲状腺功能亢进症病人可出现凹陷性水肿

甲状腺功能减退症水肿的特点为非凹陷性且不受体位影响

库欣综合征病人可出现面部及下肢轻度水肿

营养不良性水肿

水肿发生前常有体重减轻的表现,水肿常从足部开始,逐渐蔓延至全身

伴随症状

肝大

水肿伴肝大提示为心源性、肝源性与营养不良性水肿,同时有颈静脉怒张者为心源性水肿

重度蛋白尿

常为肾源性水肿,轻度蛋白尿也可见于心源性水肿

呼吸困难与发绀

常提示因心脏病所致

心跳缓慢、血压偏低

可见于甲状腺功能减退症

体重减轻、消瘦

见于营养不良

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