内痔,外痔,混合痔相关内容讲解
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痔的临床表现思维导图模板大纲
位于齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜
好发于直肠下端的左侧、右前或右后方(截石位3、7、11点)
主要表现
I度:以排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外
Ⅱ度:便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳
Ⅲ度:便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回
Ⅳ度:偶有血便,痔块长期脱出于肛门外,或回纳后又即脱出
当痔块继发感染时局部有疼痛:若痔块脱出被痉挛的括约肌嵌顿时,疼痛明显
直肠指检常不能触及,肛门镜检查可见暗红色、质软的半球形肿物。
位于齿状线下方,表面覆盖肛管皮肤
外痔在肛缘呈局限性隆起,常无明显症状
肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显,此称为血栓性外痔
因直肠上下静脉丛互相吻合,致齿状线上下静脉丛同时曲张而形成,兼有内、外痔的特征
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