咳嗽与咳痰_副本思维导图

炎症（如支气管炎、肺炎）- 异物（吸入异物）- 肿瘤（支气管肺癌等）

感受器（呼吸道黏膜等）- 传入神经（迷走神经等）- 咳嗽中枢（延髓）- 传出神经（喉下神经等）- 效应器（呼吸肌等）

干性咳嗽（无痰或痰量极少）

湿性咳嗽（伴有咳痰）

突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支 气管分叉处引起。

发作性咳嗽见于百日咳、咳嗽变异性哮喘等。

长期慢性咳嗽多见于慢性支气管炎、 支气管扩张、肺脓肿及肺结核等。

夜间咳嗽常见于左心衰竭、咳嗽变异性哮喘

咳嗽声音嘶哑：多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致。

鸡鸣样咳嗽：表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳、会厌、喉部疾病或气 管受压

金属音咳嗽：常因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌直接压迫气管所致。

咳嗽声音低微或无力：见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。

痰的性质

痰量

痰的颜色与气味

1.  伴发热 常见于急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等

2.  伴胸痛 常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞、自发性气胸等

3.  伴呼吸困难 见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺结核、大量 胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿、气管或支气管异物等。

4.  伴咯血 见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血 黄素沉着症、肺出血肾炎综合征等。

5.  伴脓痰 见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染、支气管胸膜瘘等。

6.  伴哮鸣音 多见于支气管哮喘、心源性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、弥漫性泛细支气管炎、气管 与支气管异物等。局限性哮鸣音可见于支气管肺癌。

7.  伴杵状指 / 趾 常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌、脓胸等。