TreeMind树图在线AI思维导图
当前位置:树图思维导图模板资格考试医考护理学/异常体温的观察和护理思维导图

护理学/异常体温的观察和护理思维导图

  收藏
  分享
免费下载
免费使用文件
嘿嘿哈哈 浏览量:52022-07-26 11:00:15
已被使用1次
查看详情护理学/异常体温的观察和护理思维导图

关于护理学/异常体温的观察和护理知识点

树图思维导图提供 护理学/异常体温的观察和护理思维导图 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 护理学/异常体温的观察和护理思维导图  进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:058242130d0b53f55a571214376b3087

思维导图大纲

护理学/异常体温的观察和护理思维导图模板大纲

发热

概念

病理性的体温升高超过一般人的正常范围称发热

引起发热的原因

感染性发热(最常见)

生物性病原,如细菌、病毒、立克次氏体、原虫、寄生虫等感染引起

非感染性发热

中枢性发热

体温调节中枢功能紊乱所致(中暑、脑外伤)

吸收热

大面积烧伤、内出血

变态反应性发热

风湿热、药物热、输液反应

内分泌与代谢障碍所引起的发热

甲亢、失水

发热程度的划分

低热

体温37.5-37.9℃

结核病,风湿热

中等热

38-38.9℃

一般性感染性疾病

高热

体温39-40.9

急性感染疾病

超高热

体温41℃以上

中暑

发热的过程

体温上升期

其特点为产热大于散热

高热持续期

其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态

体温下降期(退热期)

其特点为散热增加而产热减少,体温恢复至正常调节水平

热型

稽留热

体温升高达39℃以上,持续数天或数周,日差不超过1℃

大叶性肺炎、伤寒、副伤寒等

弛张热

体温在39℃以上,24小时内体温差达1℃以上,最低体温仍超过正常

风湿热、败血症、肝脓肿等

间歇热

发热期与无热期交替出现,发热时体温骤然上升达39℃以上,且伴畏寒,持续数小时或更长时间后下降至正常,退热时常伴大汗淋漓,经数小时或数日后又再次发热

疟疾、肾盂肾炎、淋巴瘤等

不规则热

体温在一日内变化无规则,持续时间不定

流行性感冒、肺结核、支气管肺炎等

对高热病人的观察及护理

卧床休息高热时,代谢增快,进食少,消耗大,体质虚弱,故应卧床休息,减少活动

保暖发热早期,病人常伴畏寒,皮肤苍白,应调节室温,注意保暖,必要时给热饮料

护士应体贴、安慰病人,及时有效地解除躯体痛苦,以消除其不安心理

降温 较好的降温措施是物理降温

密切观察 高热病人应每隔4小时测量体温一次,注意观察病人的面色、脉博、呼吸、血压及出汗等体症

营养和水分的补充给病人营养丰富易消化的流质或半流质饮食,鼓励少量多餐,多饮水

对不能进食者,遵医嘱予以静脉输液或鼻饲,以补充水分、电解质和营养物质

口腔护理高热病人唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,当机体抵抗力下降时,极易引起口腔炎、舌炎和粘膜溃汤

应在晨起、睡前的饭后协助病人漱口或用棉球揩擦,防止口腔感染,口唇干裂者应涂油保护

保持清洁在退热过程中病人大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣服及床单、被套、以防着凉

体温过低

体温在35.5℃以下称体温过低

早产儿

体温调节中枢尚未发育成熟,对外界温度变化不能自行调节

身营养衰竭的危重病人

因末稍循环不良,特别是在低温环境中,如保暖措施不当,极易导致体温不升

除及时报告医生外,应设法提高室温(24-26℃为宜),采取相应的保暖措施,如加盖被、足部放热水袋等,对老人、小儿及昏迷患者,应注意防烫伤,同时密切观察生命体征的变化思维导图模板大纲

相关思维导图模板

                军队服务类项目公开招标思维导图

树图思维导图提供 军队服务类项目公开招标 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 军队服务类项目公开招标  进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:ed8a23a6aeca1b8e03270c582943571d

制作高处采摘山核桃的机器思维导图思维导图

树图思维导图提供 制作高处采摘山核桃的机器思维导图 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 制作高处采摘山核桃的机器思维导图  进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:006404526f01fb3133ee46f4f40f9fcb