甲状腺肿大知识点思维导图
关于甲状腺肿大常见的疾病，如何检查方面的知识点
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思维导图大纲
甲状腺肿大思维导图模板大纲
甲状腺肿大的常见疾病
甲状腺功能亢进
肿大的甲状腺质地柔软，触诊时可有震颤，可能听到“嗡鸣”样血管杂音，是血管增多、增粗、血流增速的结果
单纯性甲状腺肿
多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大，不伴有临床甲状腺功能异常，腺体肿大很突出，可为弥漫性，也可为结节性
甲状腺癌
触诊时包块可有结节感，不规则、质硬。因发展较慢，体积有时不大，易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆
慢性淋巴性甲状腺炎
呈弥漫性或结节性肿大，易与甲状腺癌相混淆
甲状旁腺腺瘤
甲状旁腺位于甲状腺之后，发生腺瘤时可使甲状腺突出，检查时也随吞咽移动
甲状腺肿大体格检查
视诊
观察甲状腺的大小和对称性，正常人甲状腺外观不突出，女性在青春发育期可略增大
触诊
甲状腺峡部
甲状腺峡部位于环状软骨下方第二至第四气管环前面
甲状腺侧叶
前面触诊：一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，重复检查，可触及被推挤的甲状腺
听诊
当触到甲状腺肿大时，用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上，如听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音
甲状腺肿大可分三度
不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度
能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度
超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度
辅助检查
甲状腺功能检查
甲功五项
B超检查
核素检查
针吸涂片细胞学检查
甲状腺抗体
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