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急腹症患者护理流程图思维导图

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介绍急腹症疾病患者护理流程细节

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思维导图大纲

急腹症患者护理流程图思维导图模板大纲

病情判断

一般情况

年龄、性别、居住地

病史

既往史、现病史、月经史、手术史

症状

腹痛、恶心、呕吐、大便情况

体征

全身情况、腹部体征(腹部外形、肠鸣音的变化、肝浊音界和移动性浊音、腹膜刺激征)、直肠与阴道检查情况

辅助检查

实验室检查、B超、影像检查、内镜、腹腔穿刺等

鉴别诊断

根据不同特点鉴别内、外科急腹症

急救措施

外科急腹症

诊断明确

手术治疗

诊断不明确

严密观察全身情况、腹痛、消化道症状、腹部体征、重要脏器功能的变化,选择适当的辅助检查,慎用止痛药,加强支持治疗,为手术创造良好条件

内科急腹症

诊断明确

止痛、缓解痛苦利于病情恢复

诊断不明确

严密观察病情,力争早诊断早治疗的同时给予支持疗法,观察期间严禁使用镇痛药,以免掩盖病情、遗物诊断

救护要点

体位

一般采用半卧位伴休克的患者采取休克体位

四禁

禁食、水,禁灌肠或禁服泻药,禁止痛药,禁止活动

四抗

抗休克,抗体液平衡失衡,抗感染,抗腹胀

病情观察

观察全身、腹部、辅助检查的情况

心理护理

缓解患者恐惧、焦虑情绪

术前准备

交叉配血、备皮、常规检查等

术后护理

体位、饮食、病情观察、并发症的护理

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