急性脑出血护理流程图思维导图
介绍急性脑出血疾病护理流程细节
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思维导图大纲
急性脑出血护理流程图思维导图模板大纲
病情判断
症状和体征
多见于50岁以上高血压患者，活动中发病，突然头痛、频繁呕吐等颅内压急剧增高症状。
轻者意识清醒，仅有头痛和局灶性神经体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲及失语等。
重者意识障碍，于数分钟或数小时内逐渐转为昏迷，有颈部抵抗和脑膜刺激征。临床表现因出血部位及出血量不同而异。基底节区出血可见
典型三偏征
病灶对侧中枢性偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲。
检查
CT扫描脑血肿呈现高密度占位信号。MRI急性期T1扫描出血灶呈低信号。
急救措施
绝对卧床休息，头部抬高30°。避免不必要的搬动及检查
保持呼吸道通畅
心电监护
持续观察生命体征、血氧饱和度等
保证营养和维持水、电解质平衡
控制高血压、改善微循环
脱水降颅压、消除脑水肿：应用高渗脱水药，首选20％甘露醇
手术治疗
救护要点
防治再出血
严密观察意识、瞳孔、生命体征、肢体活动、心电监护及并发症等
正确使用20％甘露醇
保持呼吸道通畅
预防并发症的护理
发热护理
观察体温变化，应用冰帽、冰袋等
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