对外科急腹症患者护理流程图阐述
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外科急腹症患者护理流程图思维导图模板大纲
一般情况
年龄、性别、居住地
病史
既往史、现病史、月经史、手术史
症状
腹痛、恶心、呕吐、大便情况
体征
全身情况、腹部体征(腹部外形、肠鸣音的变化、肝浊音界和移动性浊音、腹膜刺激征)、直肠与阴道检查情况
辅助检查
实验室检查、B超、影像检查、内镜、腹腔穿刺等
鉴别诊断
根据不同特点鉴别内、外科急腹症
外科急腹症
诊断明确
手术治疗
诊断不明确
严密观察全身情况、腹痛、消化道症状、腹部体征、重要脏器功能的变化,选择适当的辅助检查,慎用止痛药,加强支持治疗,为手术创造良好条件
内科急腹症
诊断明确
止痛、缓解痛苦利于病情恢复
诊断不明确
严密观察病情,力争早诊断早治疗的同时给予支持疗法,观察期间严禁使用镇痛药,以免掩盖病情、遗物诊断
体位
一般采用半卧位伴休克的患者采取休克体位
四禁
禁食、水,禁灌肠或禁服泻药,禁止痛药,禁止活动
四抗
抗休克,抗体液平衡失衡,抗感染,抗腹胀
病情观察
观察全身、腹部、辅助检查的情况
心理护理
缓解患者恐惧、焦虑情绪
术前准备
交叉配血、备皮、常规检查等
术后护理
体位、饮食、病情观察、并发症的护理
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