对帕金森病诊断治疗流程图阐述
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帕金森病诊断治疗流程图思维导图模板大纲
患者主要表现为逐渐进展的
静止性震颤
运动减少
肌张力增高(僵直)
体位姿势障碍(姿势不稳)
是
其他诊断
正确处理患者
非药物治疗
患者教育,支持疗法,体能训练,营养,其他措施(如预防跌倒和睡眠障碍的处理)
是
早期药物治疗
最好在症状已显著影响患者的日常生活和工作时开始用药
患者年龄低于65岁且不伴认知障碍
多巴胺受体激动剂
司来吉兰:加用活不加用维生素E
左旋多巴与脱羧酶抑制剂:可加用COMT抑制剂
金刚烷胺和/或抗胆碱能药:适用于震颤明显,上述药物治疗效果不佳的患者
患者年龄超过65岁,或伴认知障碍
首选左旋多巴与脱羧酶抑制剂
可加用多巴胺受体激动剂,司来吉兰或COMT抑制剂
否
随访
密切观察病情变化
继续上述非药物治疗
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