严重胸外伤急救流程图思维导图
对严重胸外伤急救流程图阐述
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思维导图大纲
严重胸外伤急救流程图思维导图模板大纲
病情判断
症状与体征
胸痛、呼吸困难、呼吸异常运动、休克、咯血、皮下气肿
辅助检查
胸部X线检查，可明确有无肋骨骨折。骨折部位及性质，判断胸内有无积血、积气及量的大小，显示纵隔移位情况及肺组织的萎缩程度
胸腔穿刺，损伤性血胸胸腔穿刺抽出不凝固血液可明确诊断
急救措施
保持呼吸道通畅，给氧，解痉呼吸道梗阻
鼓励患者咳嗽排痰，必要时气管插管或气管切开，机械通气
迅速补充血容量，抗休克
建立静脉通路，输液、输血
开放性气胸应迅速封闭伤口，并及早予以清创缝合
张力性气胸应于锁骨中线第2肋间处行穿刺减压
连枷胸引起反常呼吸者应对胸部加压包扎，行胸壁牵引治疗
创伤性血胸者行胸腔穿刺，进行性血胸应及早开胸探查止血
心包压塞者，行心包穿刺减压
行胸腔闭式引流术
积极抗感染，并做好术前准备
救治要点
严密观察生命体征及病情变化，积极给予抗休克措施
取半卧位，保持呼吸道通畅，保持静脉输液的通畅，建立输液通路，快速补充血容量
保持胸腔闭式引流通畅，并妥善固定，定时观察并记录
全面检查，及时发现其他系统的损伤，并给予相应的处理
控制感染，加强基础护理，预防各种并发症的发生
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