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腹部创伤急救流程图思维导图

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对腹部创伤急救流程图阐述

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思维导图大纲

腹部创伤急救流程图思维导图模板大纲

病情判断

症状与体征

腹痛、休克、腹膜刺激征、胃肠道症状

辅助检查

1.腹穿如抽出不凝固血液,常提示腹腔内出血

2.腹腔灌洗术:灌洗出血性液体、胆汁、肠内容物,或在灌洗液中找到细菌者,提示有内脏损伤

3. 实验室检查:实质性脏器伤,可见血红蛋白、血细胞比容下降,空腔脏器伤可见白细胞明显升高

4.影像学检查:B超、X线摄片、CT

急救措施

合并危及生命的颅脑或胸外伤时,应首先处理合并伤

保持呼吸道通畅,维持呼吸循环功能,给氧

必要时气管插管或气管切开,给予机械通气

防休克,迅速补充血容量

建立两路静脉通路,快速输液、输血

开放性损伤的患者,应给予有效的止血包扎

伴有脏器脱出,不应将脱出的脏器回送入腹腔,以免造成腹腔感染

闭合性损伤的患者,未明确诊断前禁用止痛药

做好术前准备

备血、配血交叉试验、青霉素皮试、普鲁卡因皮试、备皮、留置导尿

积极抗感染

静脉滴注抗生素及注射TAT,预防感染

留置胃管

胃肠减压

留置尿管

准确观察并记录尿量

救护要点

严密观察生命体征及病情变化,积极给予抗休克措施

病情允许者,应采用半卧位,合并休克患者,应采取休克卧位

保持静脉输液的通畅,如失血严重应迅速补充血容量

保持引流管通畅并观察各种引流液的性质、量、颜色,并予以记录

在诊断明确前,禁食水,如手术治疗,肛门排气后方可进食

加强基础护理,预防并发症

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