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术前护理思维导图

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思维导图大纲

术前护理思维导图模板大纲

手术护理(术前一天)

术前准备

呼吸道准备

(1)吸烟者术前戒烟两周

(2)有肺部感染者术前3~5日应用抗生素,雾化吸入

(3)胸部手术者训练腹式呼吸,腹部手术者训练胸式呼吸

(4)指导病人进行有效呼吸的方法

胃肠道准备

(1)术前6~8小时禁食,2~4小时禁水

(2)胃肠道手术病人术前1~2日开始进流质饮食,幽门梗阻病人术前3日每晚生理盐水洗胃。

(3)非肠道手术术前晚排便,必要时灌肠,胃肠道手术术前3日开始做肠道准备

(4)结肠或直肠手术术前3日起口服肠道不吸收的抗生素,术前1日及手术晨行清洁灌肠或结肠冲洗。

备皮

一般皮肤准备范围

颅脑手术

全部头发,包括前额、两登及颈后皮肤

颈部手术

上起下唇,下至胸骨角,两侧至斜方肌前缘

胸部手术

上起锁骨上部,下至脐水平,前后胸范围均应超过5cm

腹部手术

子主上起乳头连线,下至耻骨联合及会阴部,两侧至腋中线,并剔除阴毛

腹股沟手术

上至脐平线,下至大腿上3/1内侧,两侧至腋中线,包括会阴部。

肾手术

上起乳头连线,下至耻骨联合,前后均过正中线。

会阴及肛周手术

阴部和会阴、臀部、腹股沟部,耻骨联合和大腿上3/1的皮肤。

四肢手术

以切口为中心上下20cm以上,一般多准备患侧整个肢体

颜面及口腔手术

颜面尽量保留眉毛,口腔保持口腔清洁卫生,术前用复方硼酸溶液漱口。

采血

做好交叉配血、过敏试验,检查肝功能、肾功能、凝血功能等

皮试

皮试是皮肤敏感试验的简称,是临床常用的特异性检查,由于某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素,链霉素,细胞色素c等等

生命体征测量

血压、呼吸、脉搏、体温

告知手术

签署手术知情同意书

手术护理(术前一天)

心理护理

1、建立良好的护想关系,缓解和消除病人及家届焦虑,恐惧的心理,使病人以积极的心态配合手术和手术后治疗

2、安排家属、同事和朋友的及时探视和陪伴,降低病人心理焦虑和恐惧反应。

术前宣教

床上排便

多数病人不习惯在床上大小便,易发生尿猪留和便秘,故应在术前练习床上排便

休息

(1)消除引起不良睡眠的诱因

(2)创造良好的休息环境

(3)提供放松技术方法

(4)病情允许,减少病人白天睡眠时间,增加活动量

(4)病情允许,减少病人白天睡眠时间,增加活动量

饮食

术前6-8小时禁食,4小时禁饮,前一天1天进流食

特殊情况

衣着

脱去所有饰物(首饰、服装、假牙)

吸烟、例假、营养不良等;如女性病人来月经延期手术

护理文书

病历本、体温单、医嘱单、出入液量记录单等

手术护理(手术当天)

术前交接班:现病史、既往史、用药情况、补液及特殊治疗情况等

心理护理

应用相关的心理知识和心理护理技术, 做好手术病人术前的心理护理,能使患者保持良好的心理状态和积极、健康的情绪,保持最佳的心理状态接受治疗,保证手术的顺利进行。

术前准备

病人的衣着准备

确认病人禁饮禁食的时间

文 书类: 病历资料、手术知情同意书、三大验单血型检测、输血4项、凝血3项、术前四测(T、BP、P、R)

术前宣教

包括术后留胃管,尿管的作用,术后床上的功能锻炼,深呼吸的锻炼

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