膀胱肿瘤临床路径流程图思维导图

行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）（ICD-9-CM-3：57.4901）

根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生，2007年）

1.病史

2.体格检查

3.实验室检查、影像学检查及/或窥镜检查

根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生，2007年）

1.适合经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）

2.能够耐受手术

1.第一诊断必须符合ICD-10：C67, C79.1,D09.0，D30.3,D41.4膀胱肿瘤疾病编码

2.当患者合并其他疾病诊断，但住院期间无需特殊处理也不影响第一诊断临床路径实施时，可以进入路径

所必需检查的项目

按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间

1.麻醉方式：腰麻或硬膜外麻醉或全麻

2.手术方式：经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）

3.术中用药：麻醉用药，必要时用抗菌药物

4.输血：必要时

1.必须复查的检查项目

2.术后抗菌药物应用

1.一般情况良好

2.拔除尿管

1.术中、术后出现并发症，需要进一步诊治，导致住院时间延长、费用增加

2.电切手术效果不满意，需进一步治疗（如膀胱全切、动脉化疗等）

3.术后原伴随疾病控制不佳，需请相关科室会诊，进一步诊治

4.住院后出现其他、外科疾病需进一步明确诊断，可进入其他路径