糖尿病患者血糖不稳定原因分析思维导图

机体对胰岛素不敏感，及使胰岛素分泌正常

血糖也不正常，多见于二型糖尿病的早期，如存在胰岛素抵

抗无用药禁忌下，必须配合改善胰岛素抵抗的药物，

如二甲双胍，吡格列酮等

要考虑患者合并其他疾病，并服用一些具有升糖作用的药物，影响糖代谢

如糖皮质素地塞米松强的松等利尿剂呋塞米雌激素甲状腺技术等，尤其是糖皮质素，很容易导致血糖升高

有些患者同时合并其他内分泌疾病

如甲亢，甲减严重，胰腺炎等这些疾病可以导致血糖升高

感染手术外伤急性心脑卒中等应急情况，应急状态下，可使体内的升糖激素分泌增加，拮抗胰岛素作用，从而导致血糖居高不下，注意排除感染因素

如呼吸道感染，泌尿系统感染，皮肤组织感染等

心理因素对于血糖的影响很大，紧张焦虑，大悲大喜，过度兴奋等情绪变化都会引起交感神经兴奋，导致升糖激素分泌增加，导致血糖升高

另外，生活不规律，过度疲劳也会引起血糖的波动

建议，晚上教时间最晚不要超过11点

长期失眠或熬夜会导致交感神经过度兴奋，抑制胰岛素分泌，使肾上腺素等升糖激素分泌增加，从而使血糖升高，要告诫患者，每天保证6至8小时的睡眠时间