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钩端螺旋体病的治疗药物宜首选什么?思维导图模板大纲
1.病原体:钩端螺旋体。波摩那群分布最广,是引起雨水型、洪水型的主要菌群;黄疸出血群毒力最强,是稻田型的主要菌群,引起的临床表现最重。
2.传染源:最重要的传染源是黑线姬鼠、猪和犬树图思维导图。
3.传播途径:携带钩体的动物的尿液污染水、土壤及植物,人接触这些污染物,钩体通过皮肤、黏膜进入人体。接触疫水是主要的传播方式。
4.流行特征:夏秋,南方,水。
(1)早期(钩体败血症期)
体征:三征(眼红、腿痛、淋巴大)
①结膜充血,咽部充血,软愕出血点
②腓肠肌压痛明显,重者拒压
③浅表淋巴结轻度肿大、疼痛,有压痛。
(2)中期(器官损伤期)可分为单纯型、肺出血型、黄疸出血型、肾衰竭型、脑膜炎型。其中单纯型是临床上最多见,无明显脏器损害。肺出血型是本病常见的死亡原因。
(3)后期(恢复期或后发症期)
首选:青霉素G
青霉素在首次用药时会出现赫氏反应。为避免,青霉素要从小剂量开始,分次给药。
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