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引产术的介绍思维导图模板大纲
适应症
1.因母亲或胎儿的情况不宜继续妊娠者。
禁忌症
1.明显头盆不称。
2.产道梗阻。
3.横位。
4.胎儿体重4000克以上。
5.子宫肌层有易破裂因素。
6.中央性前置胎盘。
方法及内容
1.雌激素引产己烯雌酚5-10mg,3/d,共3d,多用于死胎。
2.蓖麻油引产晨6时口服蓖麻油30ml,医学|教育网整理也可配合肥皂水灌肠或针刺引产。
3.胎膜剥离术用于宫口未开,无出血、无明显头盆不称者。在严密消毒下,手术者用示指伸入宫颈管内扩张宫口至可容2指时,2指在子宫下段四周缓缓将胎膜与子宫壁分离2周,注意勿戳破胎膜。
4.人工破膜用于宫颈已成熟,评6分以上,羊水过多或胎盘早剥者。术前术后听胎心,破膜后12h不临产者,给予抗生素预防感染。
5.催产素静滴引产①引产前及全过程用胎心监护仪监护胎心及宫缩。②首先以生理盐水或5%葡萄糖液100ml静滴,用7号针头,滴速3-4滴/min.③继上述静滴后改用0.5%催产素,即催产素2.5U加在5%葡萄糖液500ml静滴,以3-4滴/min开始,每15-20min调整1次;至8滴/min,16滴/min,32滴/min,48滴/min为极量,若仍无规律宫缩,可酌情增加催产素的浓度。④调整浓度前,减慢滴数为24滴/min,再改换1%浓度催产素,逐渐加速,调至有效宫缩即10min内有3次宫缩,使产生并维持规律宫缩持续30-45s.⑤临产后酌情减慢滴速,若用后6-8h时仍未临产,观察1h后送回病房。
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