CT对黄疸患者的鉴别诊断思维导图
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CT对黄疸患者的鉴别诊断思维导图模板大纲
CT对黄疸患者的鉴别价值颇高，可以确定是否为梗阻性黄疸、梗阻的平面和梗阻的病因。
梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。
①肝内胆管扩张；肝内出现由肝门向肝内延伸的低密度树枝状影，无增强效应。
肝总管和胆总管扩张；肝门或胰头出现卵圆形或卵圆形低密度影，即为扩张胆总管的横断面，称之为环征。
③胆囊增大。
梗阻平面的判定主要根据胆系扩张的范围。
①肝总管平面梗阻：仅肝内胆管扩张，胆囊多缩小；
②胰腺上段胆总管梗阻：肝内胆管扩张，肝门出现环征，胰头内不出现环征，胆囊可能增大；
③胰内段总胆管梗阻；肝内胆管扩张，肝门和胰头内出现环征，数个平面均见环征，胰头内不出现环征，胆囊可能增大；
④壶腹区梗阻：全部胆系扩张，在钩突平面可见到总胆管扩张影。
梗阻病因的判定必须综合分析梗阻的部位、有无肿块或结石及其他一些征象，再结合临床资料。梗阻的病因很多，一般为肿瘤，炎症和结石。不同平面好发病有所不同，故梗阻平面确定有助于病因分析。
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