皮肤及软组织常见的化脓性感染主要有毛囊炎、疖、痈、急性蜂窝组织炎、脓肿、丹毒、急性淋巴管炎。
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皮肤和软组织化脓性感染的检查诊断思维导图模板大纲
询问患部有无红、肿、热、痛及其发生、发展情况,有无发热及其程度,起病前局部是否受过外伤。此外,还应注意询问有无手、足癣;有无下肢静脉曲张及其程度;有无结核和糖尿病史医学|教育网搜集整理。
局部有无红肿、皮温增高、压痛、硬结、硬块或向心性蔓延的红痛条状物,局部有无波动感、坏死、溃疡及功能障碍等,注意区域淋巴结有无肿大。躯体其他部位有无同样病灶。有无活动性手、足癣。
查血常规,必要时查血糖,因糖尿病病人易发生皮肤及软组织感染。
难以确诊时,可作超声检查及(或)诊断性穿刺。深部脓肿须除外结核性脓肿、动脉瘤及肿瘤。
一般治疗效果不佳时,应作伤口分泌物及脓肿穿刺液涂片检查、细菌培养及药敏试验。必要时作厌氧菌培养。疑有败血症时应作血培养及药敏试验。
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