腰麻的操作方法解析思维导图

1.侧卧位是最常选用的体位。背部与手术台边沿相齐，头下弯、手抱膝，如此可使腰椎间隙张开。两肩部及两髂部连线相互平行，并与地面垂直。

2.坐位时臀部应与手术台边沿相齐，腰尽量向前弯曲，切勿扭转。

3.俯卧位时应将手术台两端摇低，使病人背部屈曲。

两髂前上嵴连线与脊柱中线的交点处即腰椎3、4间隙。

1.穿刺者取坐位，并使眼的高度与穿刺部位在同一水平医学教|育网搜集整理。

2.皮肤常规消毒后，确定穿刺点，并于皮肤、棘上及棘间韧带作完善的局部浸润麻醉。

4.侧方穿刺法：老年患者因棘上或棘间韧带钙化，正方穿刺很困难，可改为侧入法。穿刺针自距中线1.5-2cm处刺入，然后取与皮肤成30-45°角度穿刺，针尖向中线及向头的方向推进。这样穿刺针只穿过部分棘间韧带、黄韧带及硬脊膜而进入蛛网膜下腔。

5.穿刺成功后，固定好针的位置，注药前、后应回吸，如有脑脊液回流，证明针在蛛网膜下腔无移动。