小儿营养性巨幼细胞性贫血介绍思维导图

（1）病因：缺乏维生素B12或叶酸所引起的营养性贫血为大C性贫血，供给不足，吸收代谢障碍，需要量增加，

（2）临床表现：多见于婴幼儿，小于2岁者占96%以上，起病缓慢，一般多虚胖、毛发衡黄，面色苍黄易疲乏无力，精神症状：烦躁不安、易怒，VB12缺乏者还可出现表情呆滞，嗜睡、对外界反应迟钝，少哭不笑，智力动作发育落后，肢体、躯干头部和全身震颤，甚至抽搐，共济失调，食欲不振，呕吐，腹泻和舌炎。

（3）诊断：血清VB12小于100ug/L，提示缺乏VB12，血清叶酸小于3ug/L缺乏；骨髓增生活跃，以原红及早幼红细胞增生为主，各期幼红细胞均出现巨幼变，显示胞核发育落后于胞浆，巨核细胞的核有过度分叶现象，生成血小板亦少。