脾破裂的诊断与鉴别诊断思维导图

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脾破裂的诊断与鉴别诊断思维导图

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2023-02-16 15:27:04

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脾破裂的诊断 1.创伤性脾破裂的诊断依据： ①外伤病史； ②临床有内出血的表现； ③腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等。 2.脾包膜下裂伤伴包膜下血肿的病例，临床表现不典型，腹腔穿刺阴性，诊断一时难以确定。对诊断确有困难，伤情允许的患者，采用超声检查、CT、核素扫描、或选择性腹腔动脉造影等帮助明确诊断。

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临床医学理论诊断学脾破裂诊断鉴别诊断创伤性脾破裂

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脾破裂的诊断与鉴别诊断思维导图模板大纲

脾破裂的诊断

1.创伤性脾破裂的诊断依据：

①外伤病史；

②临床有内出血的表现；

③腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等。

2.脾包膜下裂伤伴包膜下血肿的病例，临床表现不典型，腹腔穿刺阴性，诊断一时难以确定。对诊断确有困难，伤情允许的患者，采用超声检查、CT、核素扫描、或选择性腹腔动脉造影等帮助明确诊断。医学/教育网整理搜集。

3.脾破裂常合并有其他脏器损伤，如肝、肾、胰、胃、肠等，在诊断和处理时切勿遗漏。

脾破的鉴别诊断

肝破裂：在各种腹部损伤中占15%～20%，右肝破裂较左肝多见，肝破裂的致伤因素，病理类型，临床表现都与脾破裂极为相似。肝、脾破裂的主要表现为腹腔内出血和出血性休克，脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔，因此，腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝破裂后，血液有时通过胆管进入十二指肠，病人出现黑便或呕血。超声和CT是鉴别肝脾破裂的首选方法。